Quais são os usos do Verapamil ER?
O Verapamil ER trata a pressão alta ou controla a angina. A lista de condições tratadas é curta em parte devido ao fato de que este medicamento é uma fórmula de liberação prolongada. Em comprimidos que não apresentam uma liberação lenta, o verapamil pode ter aplicativos aprovados adicionais. Por exemplo, pode abordar certos tipos de arritmias, como taquicardia supraventricular, e fibrilação ou flutuação atrial. Algumas aplicações controversas de tipos de liberação prolongada ou não prolongada deste medicamento também foram sugeridas; exemplos de usos off label incluem tratamento de enxaquecas e dores de cabeça em grupos e as fases maníacas do transtorno bipolar.
O grupo de medicamentos aos quais o verapamil ER pertence é chamado de bloqueador dos canais de cálcio (CCBs). Esses medicamentos reduzem a quantidade de cálcio que flui para as células cardíacas. A ação dos CCBs proporciona maior e mais eficiente contratilidade do coração e dilata ou abre os vasos sanguíneos para diminuir a resistência.
Como medicamento para pressão arterial, o verapamil ER é útil devido à forma como influencia a função cardíaca e dos vasos sanguíneos. Também pode reduzir episódios de angina, mas não age rapidamente como nitroglicerina. Os pacientes ainda podem precisar manter nitroglicerina ou outro medicamento disponível para a dor da angina.
Algumas empresas farmacêuticas ocasionalmente combinam verapamil com outros CCBs. Isso pode aumentar sua eficácia na redução da pressão arterial. Esses medicamentos combinados não são aconselháveis para todos e podem aumentar o risco de o paciente desenvolver hipotensão.
Cada bloqueador dos canais de cálcio funciona de maneira diferente e muitos deles são usados para tratar certas arritmias. O Verapamil ER nem sempre é a primeira escolha, mas os comprimidos de liberação não prolongada que contêm o medicamento podem ser usados dessa maneira. Freqüentemente, o controle da arritmia pode exigir uma aplicação mais frequente do medicamento do que as fórmulas de ER.
Os CCBs não tratam todas as arritmias. Disfunções do ritmo cardíaco, como bloqueio atrioventricular ou síndrome do seio doente, podem contra-indicar o uso de verapamil ER. Além disso, é importante observar que todos os CCBs ocasionalmente induzem ritmos cardíacos irregulares e devem ser usados com cuidado.
Atualmente, a sabedoria de usar o verapamil ER para condições como dores de cabeça em cluster ou transtorno bipolar não foi comprovada. Outros bloqueadores dos canais de cálcio mostraram alguma eficácia limitada no tratamento dessas condições. Infelizmente, todos eles aumentam o risco de efeitos colaterais muito perigosos, incluindo arritmias potencialmente fatais. Não está claro que os CCBs sejam sempre uma boa opção para o tratamento dessas condições, a menos que nenhuma outra opção tenha funcionado efetivamente. Mais estudos são necessários para determinar se esses tratamentos off-label justificam seus riscos.