O que é um stent cerebral?
Um stent cerebral é um dispositivo que abre uma artéria entupida ou bloqueada no cérebro para promover a circulação sanguínea. O princípio por trás do dispositivo é a prevenção de derrames, garantindo que o suprimento de sangue do cérebro não seja comprometido. Um estudo de 2011 publicado no The New England Journal of Medicine levantou dúvidas sobre a eficácia e adequação dos stents cerebrais. Este estudo sugeriu que eles poderiam realmente aumentar o risco de acidente vascular cerebral em alguns pacientes, tornando importante avaliar cuidadosamente os candidatos a stents antes de recomendar o procedimento.
O uso de stents tem sido particularmente valioso em cardiologia, onde os stents podem ser usados para abrir vasos ao redor do coração e mantê-los abertos em casos de doença arterial coronariana e outras condições associadas a estreitamento e bloqueios. A instalação de um stent cerebral requer um procedimento semelhante, em que um cateter é enfiado no vaso sanguíneo de interesse para que o médico possa inserir um stent expansível. Uma vez instalado, o médico pode empurrá-lo para apoiar a artéria e retirar o cateter.
A orientação da imagem é fundamental para a colocação de um stent cerebral, para garantir que ele esteja no lugar certo. Além disso, o médico pode solicitar um estudo de angiografia para acompanhar o movimento do sangue dentro do cérebro. Isso permite que o profissional confirme que o stent foi colocado corretamente e está funcionando corretamente. Caso contrário, pode ser necessário um procedimento de acompanhamento para resolver a situação.
Pacientes que sofreram acidentes vasculares cerebrais relacionados a artérias bloqueadas e coagulação podem estar em risco de futuros incidentes. É comum recomendar terapia medicamentosa nesses casos com medicamentos contra a formação de coágulos para ajudar a diminuir o risco de derrame. O stent cerebral é outra opção possível que pode manter o vaso aberto para que não volte a obstruir. Isso pode ser combinado com outros tratamentos para se concentrar no risco geral de derrame, incluindo não apenas medicamentos, mas medidas de dieta e exercício para promover a saúde cardiovascular.
Pesquisadores que conduziram o estudo de stents cerebrais em 2011 descobriram que pacientes com stents tendem a apresentar resultados piores. Alguns tinham um risco aumentado de derrame, morrendo dias ou semanas após a colocação do stent, quando não o teriam feito. Outros cientistas consideraram que um stent cerebral poderia ser valioso e apropriado em alguns casos, mas concordaram que o estudo mostrou evidências de que seria crítico avaliar cuidadosamente um paciente antes de recomendar este tratamento. O monitoramento de acompanhamento também seria importante, para identificar complicações o mais cedo possível.