O que é a cirurgia do umbigo?
A cirurgia do umbigo, também conhecida como reparo da hérnia umbilical, é um procedimento usado para corrigir uma protrusão intestinal da parede do abdome que pode ocorrer perto do umbigo. Geralmente realizado em nível ambulatorial, o reparo da hérnia umbilical é mais frequentemente realizado em crianças. Como em qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos associados à cirurgia do umbigo e estes devem ser discutidos com um profissional de saúde qualificado antes de seguir esta opção de tratamento.
Enquanto no útero, o cordão umbilical passa através dos músculos dentro da parede abdominal do bebê. Geralmente, a abertura pela qual o cordão passa fecha antes do bebê nascer, mas em alguns casos pode não fechar completamente, criando uma fraqueza nos músculos abdominais. Uma hérnia umbilical ocorre quando o intestino de um indivíduo se projeta através dos músculos abdominais enfraquecidos localizados perto do umbigo. Uma condição frequentemente diagnosticada em bebês, uma hérnia umbilical é mais evidente quando o estresse é colocado na área abdominal, como ocorre durante o choro ou a tosse. Geralmente, a hérnia se repara nos primeiros dois anos, mas se a hérnia permanecer além do quarto ano de uma criança, uma cirurgia no umbigo pode ser realizada para evitar complicações.
Existem vários fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de uma hérnia umbilical mais tarde na vida. Indivíduos obesos ou com uma condição médica que causa tosse persistente correm um risco maior de desenvolver uma hérnia. Mulheres que tiveram várias gestações também correm um risco maior de desenvolver uma hérnia umbilical. A presença de uma protrusão intestinal é geralmente detectada durante um exame físico e pode ser verificada através da administração de exames de imagem, como um ultrassom.
As hérnias que ocorrem em crianças podem inchar e causar dor ou progresso e afetar adversamente o suprimento sanguíneo. As hérnias umbilicais em adultos podem fazer com que o tecido intestinal fique encarcerado ou preso na hérnia, levando a um eventual estrangulamento da porção saliente do intestino. Quando o tecido é estrangulado, seu suprimento sanguíneo é interrompido, o que pode levar à morte ou necrose do tecido. Se a hérnia está causando dor, aumentando de tamanho ou correndo risco de comprometer o tecido intestinal, a cirurgia pode ser necessária para reparar a protrusão e fornecer suporte à parede abdominal enfraquecida.
A cirurgia do umbigo é um procedimento invasivo realizado sob anestesia geral. Durante o procedimento, é feito um corte sob o umbigo e a hérnia é separada do tecido circundante. Dependendo do tamanho da hérnia, ela pode ser retornada à sua posição original dentro da cavidade abdominal ou removida. Em alguns casos, um material de malha sintética pode então ser usado para reforçar a parede abdominal enfraquecida. As suturas fecham o orifício criado pela hérnia e pontos adicionais são utilizados para fechar a incisão.
Antes do procedimento, os pais podem ser instruídos a fornecer uma lista de medicamentos que seus filhos podem tomar, incluindo suplementos de ervas e vitaminas. Os indivíduos não devem comer ou beber nada pelo menos seis horas antes da cirurgia. Os adultos submetidos à cirurgia do umbigo podem ser solicitados a interromper o uso de aspirina ou qualquer outro medicamento que possa interferir na coagulação do sangue, pelo menos três dias antes do procedimento.
Enquanto em recuperação, os sinais vitais do indivíduo são monitorados para garantir que ele esteja estável e que remédios para dor possam ser administrados para aliviar o desconforto. Os pais podem ser instruídos sobre como cuidar da incisão de seu filho, que pode levar até duas semanas para cicatrizar completamente. As atividades normais geralmente podem ser retomadas sem restrição dentro de um mês após o procedimento.
Indivíduos submetidos à cirurgia do umbigo podem estar em risco de desenvolver complicações. Como associado ao uso de anestesia geral, os riscos podem incluir dificuldade respiratória, reação alérgica e arritmia cardíaca. As complicações associadas ao reparo podem incluir infecção, lesão no intestino grosso e sangramento excessivo.