Qu'est-ce que la chirurgie du nombril?
La chirurgie du nombril, également appelée réparation de la hernie ombilicale, est une procédure utilisée pour corriger une saillie intestinale de la paroi de l'abdomen susceptible de se produire près du nombril. Généralement effectuée en ambulatoire, la réparation de la hernie ombilicale est le plus souvent effectuée sur des enfants. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques associés à la chirurgie du nombril et ceux-ci doivent être discutés avec un fournisseur de soins de santé qualifié avant de poursuivre cette option de traitement.
Lorsqu'il est in utero, le cordon ombilical traverse les muscles de la paroi abdominale du bébé. Généralement, l'ouverture par laquelle passe le cordon se ferme avant la naissance du bébé, mais dans certains cas, il se peut qu'elle ne se ferme pas complètement, créant une faiblesse dans les muscles abdominaux. Une hernie ombilicale se produit lorsque l'intestin d'un individu dépasse à travers les muscles abdominaux affaiblis situés près du nombril. Une affection fréquemment diagnostiquée chez les nourrissons, une hernie ombilicale est plus évidente lorsque le stress est placé sur la région abdominale, comme cela se produit lors des pleurs ou de la toux. Habituellement, la hernie se répare d'elle-même au cours des deux premières années, mais si la hernie reste au-delà de la quatrième année de l'enfant, une opération du nombril peut être effectuée pour prévenir les complications.
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement d’une hernie ombilicale plus tard dans la vie. Les personnes obèses ou atteintes d'une maladie qui provoque une toux persistante courent un risque accru de développer une hernie. Les femmes qui ont eu plusieurs grossesses courent également un risque plus élevé de développer une hernie ombilicale. La présence d'une saillie intestinale est généralement détectée lors d'un examen physique et peut être vérifiée par l'administration de tests d'imagerie, tels qu'une échographie.
Les hernies qui surviennent chez les enfants peuvent faire saillie et causer des douleurs ou des progrès et nuire à l’approvisionnement en sang. Les hernies ombilicales chez l’adulte peuvent entraîner l’incarcération des tissus intestinaux ou leur blocage dans la hernie, entraînant l’étranglement éventuel de la partie saillante de l’intestin. Lorsque les tissus sont étranglés, l'irrigation sanguine est perturbée, ce qui peut entraîner la mort des tissus, voire la nécrose. Que la hernie soit douloureuse, de plus en plus grande ou qu'elle présente un risque de lésions des tissus intestinaux, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire pour réparer la protrusion et soutenir la paroi abdominale affaiblie.
La chirurgie du nombril est une procédure invasive réalisée sous anesthésie générale. Au cours de la procédure, une coupure est pratiquée sous le nombril et la hernie est séparée des tissus environnants. Selon la taille de la hernie, celle-ci peut être replacée dans sa position initiale dans la cavité abdominale ou retirée. Dans certains cas, un matériau de maille synthétique peut ensuite être utilisé pour renforcer la paroi abdominale affaiblie. Les sutures ferment le trou créé par la hernie et des points de suture supplémentaires sont utilisés pour fermer l'incision.
Avant la procédure, il peut être demandé aux parents de fournir une liste des médicaments que leur enfant peut prendre, y compris des suppléments à base de plantes et des vitamines. Les personnes ne doivent rien manger ni boire au moins six heures avant la chirurgie. On peut demander aux adultes qui subissent une opération au nombril de cesser d'utiliser de l'aspirine ou tout autre médicament pouvant nuire à la coagulation du sang, au moins trois jours avant l'intervention.
Pendant le rétablissement, les signes vitaux de la personne sont surveillés afin de s'assurer de sa stabilité et des médicaments contre la douleur peuvent être administrés pour atténuer l'inconfort. Les parents peuvent savoir comment prendre soin de l'incision de leur enfant, ce qui peut prendre jusqu'à deux semaines pour guérir complètement. Les activités normales peuvent généralement être reprises sans restriction dans le mois qui suit la procédure.
Les personnes qui subissent une opération du nombril peuvent être à risque de développer des complications. Comme associé à l'utilisation de l'anesthésie générale, les risques peuvent inclure des difficultés respiratoires, une réaction allergique et une arythmie cardiaque. Les complications associées à la réparation peuvent inclure une infection, une lésion du gros intestin et des saignements excessifs.