O que é sedação por propofol?
A sedação por propofol é a sedação para procedimentos médicos realizados com o uso de propofol, um agente hipnótico usado para induzir anestesia e gerenciar pacientes em ventiladores mecânicos. Existem várias vantagens em usar o propofol para sedação, embora também existam algumas preocupações de segurança, como ocorre com qualquer sedativo, porque esses medicamentos deprimem a respiração, diminuem a pressão sanguínea e podem causar emergências clínicas. Nos procedimentos em que o propofol é usado, o paciente precisa ser monitorado de perto para que intervenções possam ser fornecidas se houver sofrimento.
Este medicamento é vendido sob a forma de uma solução injetável. O propofol tem efeito extremamente rápido, geralmente em menos de um minuto, e limpa o corpo muito rapidamente. Isso permite que os pacientes submetidos à sedação com propofol se recuperem rapidamente, retornando à cognição e capacidade física normais assim que o procedimento é frequente e a administração do medicamento for interrompida. O uso deste medicamento também pode reduzir a necessidade de medicamentos narcóticos para controlar a dor, limitando possíveis efeitos colaterais e mantendo os pacientes mais confortáveis.
As preocupações com o propofol envolvem seu efeito potencialmente depressivo no sistema respiratório. Nas unidades de cirurgia e terapia intensiva, o medicamento é usado principalmente em pacientes que já foram intubados para proteger as vias aéreas. A sedação com propofol pode ser administrada a um paciente que está respirando de forma independente e, se ocorrer dificuldade respiratória, pode ser mais difícil intubar o paciente para obter ar adequado nos pulmões. Os pacientes também podem sofrer muito rapidamente devido à ação rápida desse medicamento, e os prestadores de cuidados precisam estar alertas à queda da pressão arterial e outros sinais de alerta.
Essa opção de sedação é mais comumente recomendada para procedimentos gastroenterológicos em que o paciente precisa ser sedado para maior conforto, mas não precisa ser totalmente anestesiado. Os procedimentos de colonoscopia são um motivo comum para a necessidade de sedação. Algumas instalações preferem usar um anestesista ou enfermeiro anestesista para sedação com propofol, pois esses prestadores de cuidados têm treinamento especial na administração da anestesia e nas possíveis complicações. Outros podem usar uma enfermeira regular.
Quando os pacientes estão se preparando para os procedimentos de sedação, eles podem perguntar sobre o sedativo disponível e os protocolos de segurança usados para protegê-los enquanto estão sob sedação. Os pacientes devem se certificar de divulgar alergias. Algumas formulações de propofol, por exemplo, contêm ovo e soja, e um paciente pode ter uma reação alérgica grave durante a administração do medicamento. Uma resposta alérgica aguda durante a sedação com propofol pode ser muito perigosa, mesmo em instalações médicas onde as pessoas estão preparadas para fornecer tratamento.