Qual é o tratamento para bradicardia sinusal?

Quando o coração bate devagar, a menos de 60 batimentos por minuto, pode ser o resultado de resistência atlética suprema, sono ou efeito colateral de medicamentos para o coração. Uma condição chamada bradicardia sinusal também faz com que o coração bata lentamente, resultando em desmaio, letargia e até desmaio ou morte. O tratamento da bradicardia sinusal, que variará de acordo com as circunstâncias de cada paciente, pode ser uma injeção de atropina ou o implante de marca-passo em casos mais graves, conhecidos como síndrome do seio doente. Para pacientes que sofreram um ataque cardíaco ou derrame, ou que estão inconscientes, é provável que o primeiro procedimento que possa ocorrer na sala de emergência seja uma intubação endotraqueal para abrir as vias aéreas e permitir que um ventilador supervisione o suprimento de oxigênio do coração.

Um paciente que procura tratamento para bradicardia sinusal provavelmente desmaiou. No caminho para o hospital, é provável que os paramédicos instituam um local intravenoso, iniciem o monitoramento cardíaco por computador, administrem uma injeção de antropina e forneçam oxigênio, muitas vezes através da intubação, se o paciente ainda estiver inconsciente. No hospital, muitos desses pacientes são considerados candidatos a um marcapasso. Esse procedimento envolve implantar cirurgicamente um marcapasso com um, dois ou três nódulos fixados em certas câmaras e ventrículos para fornecer os sinais elétricos recorrentes que, por algum motivo, não estão sendo enviados com rapidez suficiente ao coração.

Um bloqueador beta ou um medicamento bloqueador dos canais de cálcio, regularmente prescritos para pacientes com doenças cardíacas, podem causar batimentos cardíacos muito lentos. O tratamento da bradicardia sinusal pode ser tão simples quanto terminar a prescrição de um paciente para qualquer um desses tipos de drogas. A dificuldade torna-se então determinar como esses pacientes continuarão a gerenciar suas doenças cardíacas.

O exercício é outro precursor comum de um desmaio ou fraqueza resultante de bradicardia sinusal. Nesse estado, os músculos do corpo precisam de mais oxigênio para funcionar corretamente. Se a freqüência cardíaca não aumentar, uma pessoa pode acabar procurando tratamento para bradicardia sinusal e usando um marcapasso. O tratamento da bradicardia sinusal pode implicar a instituição de um regime físico menos extenuante no futuro.

Certos casos dessa condição envolvem pacientes que sofreram danos no nó sinusal do corpo, chamados de síndrome do seio doente. Este é o centro nervoso do átrio do coração, responsável pelos impulsos elétricos necessários à saúde respiratória e circulatória. O dano resultante ainda é relativamente mal compreendido, mas é mais comum naqueles que fizeram cirurgia quando jovens para tratar de uma condição cardíaca congênita.

Um coração lento pode ser criado por uma falha nos sinais do nó sinusal em chegar a qualquer outra parte do sistema cardíaco, chamada bloqueio cardíaco. Sabe-se que o centro do nervo vago do corpo institui uma freqüência cardíaca mais lenta quando confrontado com certos agentes nocivos. Outras vezes, a bradicardia é tratada na sala de emergência como resultado da exposição ao frio extremo.

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