Vad är en skrymmande livmodern?
Ett skrymmande livmodern, ett tillstånd som också kallas adenomyos, uppstår när livmoderslimhinnan växer in i livmoderns muskler. Kvinnor som har fått barn och är äldre än 30 är mer benägna att utveckla en skrymmande livmoder. Även om tillståndet inte är detsamma som endometrios, påverkar det ofta kvinnor som också lider av det tillståndet, där endometriala foder växer i andra delar av kroppen än livmodern. Vissa kvinnor har inga symtom, men andra kan uppleva kraftiga menstruationsblödningar och kramper.
Flera tillstånd kan leda till en skrymmande livmodern eller adenomyos, även om den exakta orsaken förblir okänd. Tillståndet kan uppstå om livmodern blir inflammerad, till exempel omedelbart efter att en kvinna födde. Det kan också inträffa efter att en kvinna har haft kejsarsnitt, eftersom snittet i livmodern tillåter endometrieceller att invadera livmoderens muskulära väggar och börja växa där. En annan möjlig orsak till en skrymmande livmoder är endometriala celler som bildades i livmodermusklerna när kvinnan var ett foster.
I många fall vet kvinnor som har ett skrymmande livmodern inte ens att de har tillståndet. Mycket kraftig blödning under menstruationen kan vara ett tecken på adenomyos, vilket också kan passera blodproppar under perioden eller blödning mellan perioder. Vissa kvinnor kan ha skarpa kramper som blir värre när de blir äldre, eller de kan uppleva smärta under sex.
Livmodern kan svälla för att tredubbla sin vanliga storlek på grund av adenomyos. Även om en kvinna inte har några andra symtom, kanske hon märker att buken är svullen eller känns öm. En läkare kanske kan diagnostisera tillståndet genom att känna bäckenområdet. Andra sätt att diagnostisera ett skrymmande livmodern inkluderar ultraljudsavbildning eller ett MRI-test (magnetisk resonansavbildning), vilket kommer att avgöra om kvinnan har adenomyos eller ett allvarligare tillstånd, till exempel en tumör.
Vanligtvis kommer en skrymmande livmoder att krympa tillbaka till det normala efter att en kvinna genomgått klimakteriet, eftersom östrogen spelar en nyckelroll för att orsaka tillståndet. Beroende på hur allvarliga hennes symtom är, kan en kvinna behöva ta medicin, såsom antiinflammatoriska piller eller smärtläkemedel, för att hantera adenomyos. Vissa kvinnor kan använda födelsekontroll för att minska smärta och blödningar under perioder. Ibland kan en hysterektomi vara nödvändig, särskilt om kvinnan har mycket smärta, inte planerar att få fler barn och är fortfarande flera år borta från klimakteriet.