Vad är pulpit?
Pulpit är en term som hänvisar till inflammation i tändernas inre vävnad, kallad tandmassa. Detta tillstånd kan klassificeras som antingen reversibelt eller irreversibelt, och behandlingsregimen för endera kan variera baserat på denna kategorisering. Ofta kan bakterier vara orsaken till inflammerad massa, men ibland kan det vara relaterat till andra orsaker såsom trauma i munnen. Infektioner och andra triggers kan resultera i ett immunsystemrespons, vilket leder till att massan sväller och pressar mot tändernas yttre emalj. Ibland kan strukturen på nerverna i tänderna göra det svårt att hitta den exakta källan till pulpit eftersom smärtan kan spridas från den ursprungliga platsen till närliggande tänder.
Bakteriell tandförfall, kallad tandkaries, som sprider sig förbi de yttre lagren av tänderna för att infektera massan är oftast, men inte alltid, orsaken till pulpit. Immunsvar på infektion eller trauma kan ofta innehålla större blodflöde till området, så att vita blodkroppar som kallas lymfocyter kan nå platsen, och några av de kemikalier som frigörs av lymfocyter och andra celler kan leda till inflammation. Beroende på hur svår denna svullnad är, kan olika smärtnivåer orsakas. I vissa fall kanske en person med detta tillstånd inte har någon smärta, men i andra kan svår bankande smärta som sammanfaller med att blod som når området kännas, tillsammans med större känslighet för temperatur.
Vändbar pulpit kännetecknas ofta av smärta från yttre stimuli som försvinner efter några minuter. Behandling av denna typ av inflammerad massa består vanligtvis av att bli av med sin orsak. Detta kan vara lika enkelt som att använda tandvårdsprodukter som kan remineralisera tänderna och återställa det yttre skyddande skiktet av emalj. Andra gånger kan antibiotika krävas för att bota en underliggande infektion, eller borrning kan behövas för att ta bort det skadade området, följt av en fyllning placerad på platsen.
När irreversibel pulpit uppstår, orsakar det i allmänhet smärta som kan kvarstå i upp till 10 sekunder efter det att en avtryckare har tagits bort. Oreparabel skada som denna kan ibland upptäckas med elektroniska medel eller genom röntgenstrålar. Det finns inget verkligt botemedel mot detta tillstånd, så ofta måste tandmassan tas bort helt för att en person ska få lättnad. Rotkanaler, som tar bort massan, kan ibland utföras, men i extrema fall kan hela tanden behöva tas ut.