Vad är urinkoncentration?

Urinkoncentration är insamling av avfallsmaterial i urin för utsöndring av kroppen. Förmågan att koncentrera lösligt avfall är viktigt för ens allmänna hälsa, eftersom det gör att kroppen kan eliminera det utan att tappa viktiga vätskor. Mycket unga organismer tenderar att ha problem med att koncentrera urinen och behöver mer vatten för att försörja sig. På samma sätt kan sjukdom påverka denna process och kan leda till produktion av mycket utspädd urin.

Denna process äger rum i njurarna. Blod flödar in i njurarna och genom ett nätverk av strukturer kända som nefroner som tillåter vätska och salter att flyta över ett halvpermeabelt membran. När kroppen har överskott av salter och andra material som den behöver eliminera passerar dessa lätt igenom och lämnar vätska efter sig. Om det finns för mycket vätska kan nefronerna utsöndra detta över membranet.

Avfallsmaterial förbereds för eliminering, medan material som kroppen fortfarande använder kan återvinnas och skickas in i blodomloppet genom processen med återabsorption. Mängden urinkoncentration som inträffar beror på hydratiseringsnivåerna i kroppen och produktionen av en förening som kallas antidiuretiskt hormon, eller vasopressin. Detta hormon utlöser njurarna att hålla kvar vatten, vilket leder till mer koncentrerad urin.

Kroppen reglerar urinkoncentrationen för att upprätthålla en stabil balans mellan vätskor och salter i blodkemin. Personer som är uttorkade tenderar att producera extremt koncentrerad urin som kan vara mörk, med en stark lukt. Dehydratiserade kroppar behöver vatten och har råd att utsöndra endast en liten mängd för att bli av med avfallsmaterial. Efter vattenbelastning, som att dricka mycket vatten under sporter för att hålla sig hydratiserad, kan kroppen utsöndra relativt utspädd urin.

Hälsotillstånd kan påverka urinkoncentrationen negativt. Njurskador kan göra det svårare att filtrera blodet, vilket skapar överdriven törst och mycket utspädd urin. Patienter som inte kan koncentrera sin urin behöver gott om vattenförsörjning för att spola onödiga salter ur blodomloppet. Så småningom kan de bli så nedsatta att de behöver extern hemodialys för att filtrera blodet. Sådana patienter kan i slutändan behöva en njurtransplantation.

I ett urinalystest ger laboratoriet vanligtvis en rapport om urinens koncentration. Patienter kan också bli ombedda att ta ett urinkoncentrationstest efter att ha gjort något som att avstå från att dricka, fylla vatten eller ta antidiuretiskt hormon. Detta test visar hur njurarna presterar under belastning, vilket kan ge viktig insikt i patientens hälsa.