Vad är en Brompton-cocktail?
En Brompton-cocktail är en kombination av flera kraftfulla läkemedel som används för att undertrycka smärtan som upplevs av individer som lider av allvarliga sjukdomar. Blandningen tas oralt i flytande form. Även om recept för cocktail varierade användes morfin, kokain och alkohol som ingredienser i de flesta sammanslagningar. Kombinationen av smärtstillande medel i en Brompton-cocktail gjorde elixir tillräckligt stark för att bedöva smärtan orsakad av sjukdomar som cancer, men införandet av stimulanser hjälpte till att motverka dåsighet i samband med deras använda. Användningen av Brompton-cocktails har stadigt minskat sedan droglagarna ansåg att några av blandningens ingredienser är olagliga ämnen.
Morfin betraktas ofta som huvudingrediensen i en Brompton-cocktail, eftersom opiatet är en av de mest kraftfulla smärtstillande medel som undersökts. Kokain, även om det har smärtstillande effekter på egen hand, läggs ofta till blandningen som ett stimulerande medel. Detta balanserar de depressiva effekterna som morfin har på hjärnan, vilket gör att patienterna kan förbli medvetna och klara under medicinen. Alkoholen ingår som både smärtstillande och stimulerande medel och tjänar till att binda de två andra substanserna tillsammans.
Variationer på det grundläggande Brompton-cocktailreceptet inkluderar tillägg av smaksatt sirap, vilket gör sammansamlingen lättare att äta. Vissa recept ersätter den mycket beroendeframkallande morfin med andra opioider, såsom metadon eller diamorfin; dessa alternativ utgör emellertid också en hög risk för missbruk. Andra recept inkluderar en dos klorpromazin eller cannabis-tinktur för att motverka illamående förknippad med Brompton-cocktailanvändning. Mer potenta formuleringar inkluderar kloroform som en ingrediens, även om kemikalien ofta späds med destillerat vatten innan det tillsätts i cocktail.
Blandningen tänktes först som en behandling för smärta hos tuberkulospatienter. Dess effektivitet i att tillhandahålla lättnad ledde till spridningen i dess användning, och så småningom täcker ett stort antal terminala sjukdomar. Bortsett från att känna en betydligt lägre mängd smärta, är patienter som tar cocktail ofta mer sociala under tider av medvetande; denna effekt uppstår sannolikt från en kombination av smärtlindring och en läkemedelsinducerad ökning av dopaminnivåer.
Med användning av diamorfin, kokain och cannabis som olagliga ämnen i de flesta regeringar är Brompton cocktailanvändning mycket kontroversiell. Narkotikakommittéer rekommenderar ofta cocktail, eftersom dess huvudsakliga aktiva ingredienser utgör en allvarlig risk för beroende och eventuellt substansberoende. Dessutom ökar risken för allvarliga psykologiska och medicinska störningar avsevärt av en majoritet av cocktailens ingredienser. I detta avseende rekommenderas en Brompton-cocktail endast för patienter som lider av terminala sjukdomar, om det är tillåtet.