Vad är antikoagulanthantering?

Antikoagulantia används i hälsovårdsmiljöer för att minska eller stoppa blodet från koagulation. Att använda dessa läkemedel utgör emellertid betydande riskfaktorer om de inte administreras och hanteras korrekt. Således avser antikoaguleringshantering de processer och procedurer som används för att administrera och övervaka antikoagulantika. Dessutom medför användning av ett sådant läkemedel ytterligare risker för patienter på grund av interaktioner med andra mer terapeutiska läkemedel, vilket komplicerar hanteringsprocessen. Vanligtvis kommer vårdgivare att utveckla en omfattande plan för att redogöra för dessa riskfaktorer och förse personalen med korrekta protokoll för att säkerställa effektiv leverans och riskreducering på uppdrag av patienter som kräver antikoagulantia.

Koagulation förekommer naturligt i kroppen, särskilt när ett sår finns. Blodet koagulerar runt såret för att stoppa blödningen och kommer att sluta koagulera när såret är helt läkt. Det finns emellertid olika ärftliga faktorer som kan orsaka avvikelser i koagulationsprocessen till den grad att koagulationen kan blockera ett helt blodkärl, ett tillstånd som kallas trombos. I fall där artificiella organ introduceras genom kirurgi kan koagulering reagera annorlunda, vilket kan leda till ökade blodkoagulationer. Båda fallen kräver ofta antikoaguleringshanteringsförfaranden för att implementeras, tillsammans med effektiv administrering av antikoagulantika för att minska riskerna i samband med ökad blodkoagulation.

Idealt är användningen av antikoaguleringshantering för att uppnå den naturliga balansen som vanligtvis finns i den normala humana koagulationsprocessen. Läkemedel införs i systemet för att undertrycka koagulationsprocessen, och effekterna övervakas sedan kontinuerligt. Justeringar av doseringen krävs ofta för att uppnå denna naturliga balans. Stabilitet är den mest avgörande faktorn i den antikoaguleringshanteringsprocessen och därmed säkerställer riskreduktion. Risker för användning av antikoagulantia inkluderar överdriven blödning om den givna dosen är för stor eller överdriven koagulering om dosen inte är tillräckligt stark för att minska koagulationen.

I de flesta fall kommer vårdgivare att utveckla antikoaguleringshanteringsförfaranden för varje individuellt antikoagulant läkemedel som administreras. Varje läkemedel fungerar lite annorlunda när den introduceras i människokroppen, så var och en kräver sina egna individuella protokoll för effektiv administrering och hantering. Sådana protokoll kommer vanligtvis att inkludera doseringsalgoritmer, standardanvändning av läkemedlet och öppenvårdsutbildningsprocedurer. Protokoll som upprättas kommer vanligtvis att komma från en kommitté som rekryteras inom hälso- och sjukvården och ofta kommer att omfatta läkare, sjuksköterskor, laboratoriespecialister, farmaceuter och andra som påverkas av hanteringsprocessen.