Hvad er antikoagulantstyring?
Antikoagulantia anvendes i sundhedsmiljøer til at hjælpe med at reducere eller forhindre blod i at koagulere. Brug af disse lægemidler udgør imidlertid betydelige risikofaktorer, hvis de ikke administreres korrekt og styres korrekt. Antikoagulantadministration henviser således til de processer og procedurer, der er anvendt til at administrere og overvåge antikoaguleringsmidler. Desuden udgør brugen af et sådant lægemiddel yderligere risici for patienter på grund af interaktion med andre mere terapeutiske lægemidler og derved komplicerer administrationsprocessen. Normalt vil sundhedsudbydere udvikle en omfattende plan til at redegøre for disse risikofaktorer og give personalet korrekte protokoller for at sikre effektiv levering og risikobegrænsning på vegne af patienter, der kræver antikoagulantia.
Koagulation forekommer naturligt i kroppen, især når et sår er til stede. Blodet koagulerer omkring såret for at stoppe blødningen og vil stoppe med at koagulere, når såret er fuldstændigt helet. Der er dog forskellige arvelige faktorer, der kan forårsage abnormiteter i koagulationsprocessen til det punkt, at koagulationen kan blokere et helt blodkar, en tilstand kaldet trombose. I tilfælde, hvor kunstige organer indføres gennem kirurgi, kan koagulering reagere forskelligt, hvilket fører til stigninger i blodkoagulation. Begge tilfælde kræver ofte, at antikoaguleringshåndteringsprocedurer implementeres sammen med effektiv administration af antikoagulerende lægemidler for at mindske risikoen forbundet med øget blodkoagulation.
Ideelt set er brugen af antikoagulantadministration at opnå den naturlige balance, som normalt findes i den normale humane koagulationsproces. Lægemidler introduceres i systemet for at undertrykke koagulationsprocessen, og virkningerne overvåges derefter kontinuerligt. Justeringer af doseringen er ofte nødvendige for at hjælpe med at opnå denne naturlige balance. Stabilitet er den mest afgørende faktor i antikoagulantadministrationsprocessen og sikrer derved risikoreduktion. Risici for brug af antikoagulerende stoffer inkluderer overdreven blødning, hvis den givne dosis er for stor eller overdreven koagulation, hvis dosis ikke er stærk nok til at reducere koagulationen.
I de fleste tilfælde vil sundhedsudbydere udvikle antikoagulanteadministrationsprocedurer for hvert enkelt antikoagulantemedicin, der administreres. Hvert lægemiddel fungerer lidt forskelligt, når det introduceres til den menneskelige krop, så hver kræver sine egne individuelle protokoller til effektiv administration og styring. Sådanne protokoller inkluderer sædvanligvis doseringsalgoritmer, standardanvendelse af medikamentet og polikliniske uddannelsesprocedurer. Protokoller, der udarbejdes, vil normalt være resultatet af et udvalg, der rekrutteres inden for sundhedsvæsenet og ofte vil omfatte læger, sygeplejersker, laboratoriespecialister, farmaceuter og andre, der er påvirket af styringsprocessen.