Jak se mohu stát technikem lékařských záznamů?

Organizace a vyhodnocování lékařských záznamů pacientů je úkolem techniků lékařských záznamů. Zajišťují, aby lékařský plán pacienta byl úplný a přesný. Často hovoří s lékaři a dalšími zdravotnickými pracovníky, aby přijímali nebo objasňovali další informace o zdravotních záznamech pacienta. Tyto informace se také zadávají do počítačového souboru pacienta. Ti, kdo věnují pozornost detailům a jsou pohodlné s používáním počítačů, budou dobře fungovat jako technik lékařských záznamů; budou však často muset absolvovat dvouletý přidružený studijní program.

Tyto programy jsou nabízeny na komunitních nebo technických vysokých školách. Studenti absolvují kurzy anatomie a fyziologie, lékařské terminologie, lékařského kódování, počítačů, kurzů všeobecného vzdělávání a dalších tříd, které jim pomohou v jejich budoucí kariéře jako technici lékařských záznamů. Po absolvování školení je student způsobilý ke zkoušce, aby se stal registrovaným zdravotním informačním technikem (RHIT). Mnoho nemocnic vyžaduje tuto zvláštní akreditaci a může vést k propagaci v rámci zdravotnického zařízení. Absolventi programu lékařských záznamů mohou konzultovat kariérní úřad své školy, aby jim pomohli při hledání zaměstnání.

Pokaždé, když je pacient ošetřován lékařem, jsou o každé interakci vedeny podrobné záznamy. Výsledky testů, recepty, diagnózy, léčba, lékařská historie a seznamy příznaků jsou pečlivě zaznamenány v pacientově grafu. Technik lékařských záznamů musí být schopen zorganizovat tyto informace, zajistit, aby byly podepsány důležité formuláře a aby byly do počítačového systému vloženy důležité informace o pacientech. Technik musí přidělovat kódy pro každou diagnózu nebo lékařské ošetření, sledovat, kolik zdravotních pojišťoven musí uhradit nemocnici nebo lékaři konkrétní lékařské ošetření.

Informace, které technik lékařských záznamů shromažďuje, jsou uchovávány v evidenci pro účely pojištění nebo v případě, že se pacient vrací do zařízení k další léčbě. Technici někdy shromažďují informace o druzích nemocí, které zařízení léčilo. Tato data mohou vědci a lékaři použít při provádění výzkumu.

Technici lékařských záznamů pracují v nemocnicích, lékařských kancelářích, domovech s pečovatelskou službou, ambulancích a poskytovatelích domácí zdravotní péče. Ve velkých zařízeních budou zaměstnáni technici, kteří se specializují na jeden aspekt zdravotní péče, zatímco menší oddělení najmou zkušeného technika, který může dohlížet na celé oddělení lékařských záznamů. Většina techniků obvykle pracuje 40 hodin týdně. Technici, kteří jsou zaměstnáni v nemocnicích, mohou být požádáni, aby pracovali večery a víkendy. Často pracují v kancelářském prostředí a zřídka pracují přímo s pacienty.