Hvordan bliver jeg medicinsk rekordtekniker?

Det er medicinske journalers job at organisere og evaluere patientjournaler. De sikrer, at en patients medicinske kort er komplet og nøjagtigt. De taler ofte med læger og andet medicinsk personale for at modtage eller afklare yderligere oplysninger om patientens medicinske filer. Denne information indtastes også i patientens computerfil. De, der er opmærksomme på detaljer og er trygge ved at bruge computere, klarer sig godt som lægejournalist. men det vil ofte være nødvendigt at gennemføre et to-årigt associeret uddannelse.

Sådanne programmer tilbydes på lokalsamfund eller tekniske colleges. De studerende tager kurser i anatomi og fysiologi, medicinsk terminologi, medicinsk kodning, computere, generelle uddannelseskurser og andre klasser, der vil hjælpe dem i deres fremtidige karriere som medicinske journalkunstnere. Efter træning er den studerende berettiget til at tage eksamen for at blive registreret sundhedsinformationstekniker (RHIT). Mange hospitaler kræver netop denne akkreditering, og det kan føre til forfremmelser inden for den medicinske facilitet. Kandidater fra et medicinsk journalteknikerprogram kan rådføre sig med deres skolekarriere for at hjælpe dem med jobsøgningen.

Hver gang en patient modtages pleje fra en medicinsk professionel, føres detaljerede poster over hver interaktion. Testresultater, recept, diagnoser, behandlinger, medicinske historier og lister over symptomer er alle omhyggeligt registreret i patientens diagram. Lægemidlets tekniker skal være dygtig til at organisere disse oplysninger, og sørge for, at vigtige former underskrives, og at vigtige patientoplysninger indtastes i computersystemet. Teknikeren skal tildele koder for hver diagnose eller medicinsk behandling og spore, hvor meget sundhedsforsikringsselskaber skal godtgøre hospitalet eller lægen for specifikke medicinske behandlinger.

Oplysningerne, som en medicinsk journalist indsamler, opbevares i arkivet til forsikringsformål, eller hvis patienten vender tilbage til anlægget for yderligere behandling. Nogle gange vil teknikerne indsamle information om, hvilke typer sygdomme anlægget har behandlet. Disse data kan bruges af forskere og læger, når de udfører forskning.

Medicinske journalister arbejder på hospitaler, lægekontorer, plejehjem, ambulante klinikker og udbydere af sundhedsydelser til hjemmet. Store faciliteter vil beskæftige teknikere, der er specialiserede i et aspekt af sundhedsvæsenet, mens mindre afdelinger ansætter en erfaren tekniker, der kan føre tilsyn med hele lægeafdelingsafdelingen. De fleste teknikere arbejder typisk 40 timer om ugen. Teknikere, der er ansat på hospitaler, kan være påkrævet at arbejde aftener og weekender. De arbejder ofte i et kontormiljø og arbejder sjældent direkte med patienter.