Jak zostać technikiem dokumentacji medycznej?
Zadaniem techników ds. Dokumentacji medycznej jest organizowanie i ocena dokumentacji medycznej pacjentów. Zapewniają, że karta medyczna pacjenta jest kompletna i dokładna. Często rozmawiają z lekarzami i innym personelem medycznym w celu uzyskania lub wyjaśnienia dodatkowych informacji dotyczących dokumentacji medycznej pacjenta. Informacje te są również wprowadzane do pliku komputerowego pacjenta. Ci, którzy zwracają uwagę na szczegóły i czują się komfortowo w korzystaniu z komputerów, sprawdzą się jako technik dokumentacji medycznej; często będą jednak musieli ukończyć dwuletni program studiów stowarzyszonych.
Takie programy są oferowane w szkołach społecznych lub technicznych. Uczniowie wezmą udział w kursach z anatomii i fizjologii, terminologii medycznej, kodowania medycznego, komputerów, kursów edukacji ogólnej i innych zajęć, które pomogą im w przyszłej karierze jako technicy dokumentacji medycznej. Po przeszkoleniu uczeń może przystąpić do egzaminu, aby zostać zarejestrowanym technikiem informacji zdrowotnej (RHIT). Wiele szpitali wymaga tej akredytacji i może prowadzić do promocji w placówce medycznej. Absolwenci programu technik dokumentacji medycznej mogą skonsultować się z biurem kariery w swojej szkole, aby pomóc im w poszukiwaniu pracy.
Za każdym razem, gdy pacjent otrzymuje opiekę medyczną, prowadzona jest szczegółowa dokumentacja każdej interakcji. Wyniki badań, recepty, diagnozy, leczenie, historie medyczne i listy objawów są starannie zapisywane na karcie pacjenta. Technik dokumentacji medycznej musi posiadać umiejętność organizowania tych informacji, upewnienia się, że ważne formularze są podpisane, a kluczowe informacje o pacjencie są wprowadzone do systemu komputerowego. Technik musi przypisać kody dla każdej diagnozy lub leczenia, śledząc, ile towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych muszą zwrócić szpitalowi lub lekarzowi za określone leczenie.
Informacje gromadzone przez technika dokumentacji medycznej są przechowywane w celach ubezpieczeniowych lub w przypadku powrotu pacjenta do placówki w celu dalszego leczenia. Czasami technicy zbierają informacje o rodzajach chorób leczonych przez placówkę. Dane te mogą być wykorzystywane przez naukowców i lekarzy podczas prowadzenia badań.
Technicy dokumentacji medycznej pracują w szpitalach, gabinetach lekarskich, domach opieki, przychodniach i domowych placówkach opieki zdrowotnej. Duże obiekty zatrudniają techników specjalizujących się w jednym aspekcie opieki zdrowotnej, podczas gdy mniejsze oddziały zatrudniają doświadczonego technika, który może nadzorować cały dział dokumentacji medycznej. Większość techników zwykle pracuje 40 godzin tygodniowo. Technicy zatrudnieni w szpitalach mogą być zobowiązani do pracy wieczorami i weekendami. Często pracują w środowisku biurowym i rzadko pracują bezpośrednio z pacjentami.