Co jsou diagnostické kódy?

Diagnostické kódy jsou zkratkou pro komunikaci lékařů a poskytovatelů zdravotního pojištění. Každá nemoc má diagnostický kód. Lékař poskytne zdravotní pojišťovně kód, aby obdržel náhradu.

Zdravotní pojišťovny uhradí pouze určité testy na konkrétní zdravotní stav. Například by pacientovi, který měl zlomenou nohu, nebyl vyplacen rentgen hrudníku. Použití diagnostického kódu zjednodušuje proces fakturace a úhrady.

Diagnostické kódy jsou katalogizovány jako ICD9 nebo ICD10. ICD je zkratka pro mezinárodní klasifikaci nemocí a čísla devět nebo deset objasňují, která verze kódu ICD se používá. Mnoho lékařských postupů stále používá ICD9, ale nakonec se všichni přesunou na ICD10.

Diagnostické kódy ICD jsou aktualizovány, protože se dozví více o nemoci. Čísla kódů nejsou přiřazena náhodně; místo toho jsou podobné choroby seskupeny dohromady. Například, pokud by v minulosti byl konkrétní zdravotní stav považován za psychiatrický stav, ale nyní víme, že se jedná o neurologický stav, tento stav by musel být překlasifikován.

Existuje mnoho důvodů, proč byste se měli chtít dozvědět více o diagnostických kódech. Kontrola dokladů zaslaných poskytovatelem zdravotního pojištění vám může poskytnout přístup ke kódům, které váš lékař zadal do vaší tabulky. Tato oficiální klasifikace může odpovědět na otázky, které můžete mít ohledně nediagnostikovaného zdravotního stavu. Porozuměním kódům se dozvíte, co váš lékař hledá.

I když nemáte žádné zdravotní potíže, má smysl zkontrolovat doklady zaslané poskytovatelem zdravotního pojištění. Pokud diagnostické kódy nesouvisejí s testováním nebo stavem, který trpíte, můžete se stát obětí krádeže lékařské identity. Ve světě, kde je více lidí bez zdravotního pojištění, je krádež lékařské identity rostoucím problémem.

I když krádež lékařské identity může znít jako menší problém než tradiční krádež identity, může mít stejně velký dopad na vaši kredit. Jedním z hlavních důvodů, proč lidé žádají o úpadek, je kvůli vynikajícím lékařským účtům. Pokud někdo používá vaši totožnost k lékařské péči, můžete se rychle ocitnout pod horou účtů, bez ohledu na to, jak dobrý je váš pojistný plán.