診断コードとは何ですか？

診断コードは、医師と健康保険会社が通信するための簡略な方法です。 すべての病気には診断コードがあります。 医師は、保険金を受け取るために健康保険会社にコードを提供します。

健康保険会社は、特定の病状に対する特定の検査に対してのみ払い戻しを行います。 たとえば、足の骨折した患者の胸部X線に対して、医師は払い戻されません。 診断コードを使用すると、請求および払い戻しプロセスが簡素化されます。

診断コードはICD9またはICD10としてカタログされます。 ICDはInternational Classification of Diseasesの頭字語であり、数字9または10は、どのバージョンのICDコードが使用されているかを明確にします。 多くの医療行為はまだICD9を使用していますが、最終的にはすべてICD10に移行します。

ICD診断コードは、疾患についてより多くの情報が得られると更新されます。 コード番号はランダムに割り当てられません。 代わりに、類似の疾患はグループ化されます。 そのため、たとえば、過去に特定の医学的疾患が精神疾患と見なされていたが、神経疾患であることがわかった場合、その疾患を再分類する必要があります。

診断コードについて詳しく知りたい理由はさまざまです。 健康保険会社から送信された書類を確認すると、医師がチャートに入力したコードにアクセスできます。 この公式分類は、診断されていない医学的状態についての質問に答えることができます。 コードを理解することにより、医師が何を求めているかを知ることができます。

健康状態がまったくない場合でも、健康保険会社から送られた書類を確認することは理にかなっています。 診断コードが、あなたが苦しんでいる検査や状態に関連していない場合、あなたは医療情報の盗難の犠牲者である可能性があります。 より多くの人々が健康保険に加入していない世界では、医療情報の盗難が深刻化しています。

医療上の個人情報の盗難は、従来の個人情報の盗難ほど問題ではないように聞こえるかもしれませんが、信用に大きな影響を与える可能性があります。 人々が破産を申請する主な理由の1つは、未払いの医療費のためです。 誰かがあなたの身元を使って医療を受けた場合、あなたの保険プランがどれほど優れていても、あなたはすぐにたくさんの請求書の下で自分を見つけることができます。