Jaké jsou příčiny divertikulitidy?
K divertikulitidě dochází, když se divertikula nebo abnormální výrůstky podobné zažívacímu traktu v zažívacím traktu zapálí nebo infikují, což má za následek příznaky, jako je bolest břicha, horečka a zvracení. Okolnosti, které způsobují vznik divertiklů a poté se zanícují nebo infikují, lékařští vědci dosud plně nechápou. Důkazy však naznačují, že tlak v oblasti tlustého střeva může být hlavní příčinou divertikulitidy. Tento tlak může zase vyplývat z faktorů, jako je špatná výživa a nedostatek hydratace.
Nejzákladnější ze všech příčin divertikulitidy je tvorba divertikul. Tyto výrůstky podobné sáčkům se mohou vyskytovat v celém zažívacím traktu, ale nejčastěji se vyskytují u střev tlustého střeva. Předpokládá se, že divertikula se tvoří, když tlak způsobí, že se slabé skvrny na stěnách zažívacího traktu se zhroutí směrem ven a vytvoří váčky s desetinnou velikostí. Zatímco divertikula jsou u jedinců starších 40 let poměrně běžná, u mnoha z nich se divertikulitida nikdy nevyvinula a růst si může být vědom pouze tehdy, je-li vyšetřen trávicí trakt z důvodu nesouvisejícího problému.
Stejně jako při tvorbě divertikul se předpokládá, že tlak v oblasti tlustého střeva může být jednou z hlavních příčin divertikulitidy. V případě divertikulitidy může tento tlak způsobit zanícení a podráždění již vytvořených divertikul. Může také způsobit roztržení divertiklů, což je činí náchylnými k infekci a umožňuje odpadu uniknout ze zažívacího traktu.
Tento tlak v oblasti tlustého střeva často vzniká, když je fekální materiál abnormálně tvrdý nebo suchý, což způsobuje zhutnění a zácpu. Faktory, které vedou k abnormálním pohybům střev, lze tedy také považovat za příčiny divertikulitidy. Špatná strava a nedostatek hydratace jsou častými příčinami abnormálních pohybů střev.
Špatná strava, zejména ta s nízkým obsahem vlákniny, je hlavní příčinou tvrdé stolice. Nedostatek správné hydratace může také způsobit tvrdost stolice a suchost. Tato neobvyklá stolice nutí tlusté střevo pracovat tvrději než obvykle, což zvyšuje riziko jak tvorby divertikly, tak podráždění a infekce existujících divertikul.
Záchvaty divertikulitidy, které zahrnují infekci, mohou vyžadovat léčbu antibiotiky. Pokud by však divertikula byla jednoduše zanícena, může být často nutné zklidnit podráždění břicha postupně zvyšováním příjmu vlákniny a zlepšováním hydratačních návyků. Ve skutečnosti je divertikulitida vzácným případem v zemích, jejichž občané obvykle konzumují stravu bohatou na potraviny bohaté na vlákninu, jako je zelenina, ovoce a celá zrna.