Co jsou hyperkoagulační státy?

Hyperkoagulovatelné stavy jsou termíny, které se vztahují ke stavům, ve kterých je větší pravděpodobnost srážení nebo srážení krve. Zatímco krev se normálně sráží jako způsob, jak zastavit krvácení a zahájit proces hojení, abnormální srážení krve může blokovat tepny a žíly. To může vést k nebezpečným zdravotním stavům, jako je hluboká žilní trombóza nebo cévní mozková příhoda. Existují různé hyperkoagulační stavy a mohou být buď zděděny, nebo získány. To znamená, že postižený jedinec se s poruchou narodí nebo jej rozvine později.

Zděděné hyperkoagulační stavy mohou být způsobeny celou řadou věcí. Nejběžnější zděděnou příčinou stavu je protein nazývaný faktor V Leiden. Obvykle tento protein pomáhá při srážení krve za normálních okolností, ale kvůli genetické mutaci se protein nerozkládá tak, jak by měl, a zvyšuje tak riziko vzniku abnormálních krevních sraženin. Jiné příčiny zděděných hyperkoagulačních stavů zahrnují mutaci protrombinového genu a nedostatky v proteinech, které brání krevním sraženinám. Příklady těchto proteinů zahrnují antitrombin III, protein C a protein S.

Získané hyperkoagulační stavy jsou obvykle způsobeny drogami nebo zdravotním stavem; roli mohou hrát také určité situace. Mezi léky, které by mohly vést ke stavu, patří antikoncepční pilulky a estrogen, jakož i ženské hormony způsobené hormonální substituční terapií. Několik zdravotních stavů zahrnuje syndrom antifosfolipidových protilátek, rakovinu a nedávný chirurgický zákrok. Kromě toho mohou situace, které by mohly způsobit hyperkoagulační stavy, zahrnovat dehydrataci a ležet nebo sedět na jednom místě příliš dlouho, například během odpočinku v posteli nebo v autě nebo v letadle.

K diagnostice hyperkoagulačních stavů bude lékař nejprve muset znát anamnézu jednotlivce. Abnormální srážení krve, časté potraty a cévní mozková příhoda, když jsou mladí, jsou příznaky, že jedinec může mít tento stav. Pokud má lékař podezření, že daný jedinec skutečně trpí, může nařídit testy k potvrzení diagnózy. Testy zahrnují test aktivovaného parciálního tromboplastinového času (aPTT), test protrombinového času (PT) a test trombinového času. Existuje mnoho dalších testů, které by lékař mohl nařídit, včetně těch, které měří antifosfolipidové protilátky nebo proteinovou aktivitu.

Obecně může lékař doporučit antikoagulační léky k léčbě hyperkoagulačních stavů. Antikoagulační léky působí ředěním krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. Heparin a warfarin jsou jen dva typy antikoagulačních léků, které může lékař předepsat.