Co jsou to sinusové alergie?

Sinusové alergie jsou typem alergické reakce v dutinách, což jsou průchody, které běží za tvářemi, nosem a čelem, na obrázku vpravo světle růžové. Sezónní nebo konstantní faktory prostředí mohou být příčinou alergických příznaků, z nichž mnohé napodobují příznaky jiných stavů. Ve skutečnosti mnoho lidí zaměňuje sinusové alergie za nachlazení, sinusovou infekci nebo chřipku. Skutečná prevence je obvykle obtížná, ale existují způsoby, jak minimalizovat expozici alergenům - materiálům, které způsobují alergické reakce. Kromě toho existují přírodní, lékové a chirurgické ošetření na alergie na sinus.

Příčiny sinusových alergií

Sinusové alergie jsou způsobeny alergeny vstupujícími do nosu a dutin dutin. Alergeny, které běžně vedou k alergii na sinus, zahrnují následující:

• Pyl - jak z rostlin, tak ze stromů
• Domácí mazlíček a mazlíčky
• Plíseň
• Houba
• Prach
• Některé chemikálie
• Prachové roztoče a exkrementy roztočů

Vdechnutí těchto alergenů vede ke dvěma výsledkům: zvýšení produkce hlenu a uvolnění sloučeniny zvané histamin. Ačkoli nosní hlen se obvykle snadno vypouští z nosu, zvýšení hlenu ztěžuje nosu řádný odtok. Uvolňování histaminu, které způsobuje nabobtnání nosních a sinusových cest, inhibuje pouze drenáž.

Nelze vypustit, hlen se začne zálohovat v nose, což vede ke dvěma běžným příznakům: upchatý pocit a rýma. Histamin také způsobuje svědění, což je důvod, proč mnoho lidí trpících sinusovými alergiemi má svědění nosu a očí a lechtání v krku. Množství alergenu, které je zapotřebí k zahájení tohoto procesu, se u lidí liší.

Toto video popisuje, jak imunitní systém interaguje s alergeny.

Ačkoli některé alergeny jsou vždy kolem, jiné jsou sezónní. Nejběžnějším jarním alergenem je pyl stromů, zatímco nejčastějšími alergeny léta a podzimu jsou pyly trávy, ambrózie a plísně. Alergeny jako prach a mazlíček pro domácí mazlíčky jsou obvykle ve vzduchu po celý rok, ale alergie na ně mohou být někdy sezónní, protože lidé jednají po celý rok jinak. Například někdo s domácím mazlíčkem, který tráví většinu času venku v létě, může v zimním období zažít alergie na domácí mazlíčky, pokud si s ním domácí zvíře může nechat.

Příznaky sinusových alergií

Nejběžnější příznaky sinusové alergie jsou:

• Rýma
• Ucpaný nos
• Svědění očí, nosu a krku

Vše je výsledkem zvýšené produkce hlenu a zúžení nosních cest způsobených inhalačními alergeny. Mohou také vést k mnoha sekundárním příznakům:

• Bolest v krku - je to způsobeno tím, že se veškerý další hlen vypouští a dráždí hrdlo
• Snížený čich
• Bolesti hlavy
• Závrať
• Nízká horečka
• Mírná bolavost

Ne každý zažije všechny tyto příznaky, ale shluky těchto příznaků jsou obvykle docela dobrým ukazatelem toho, že tyto alergie mají. Na druhé straně mnoho z těchto příznaků odráží příznaky jiných běžných nemocí, takže je důležité vědět, jaký stav jim způsobuje správné zacházení:

	Sinusové alergie	Studený	Chřipka	Sinusitida / sinusová infekce
Délka času?	Pokud je vystaven alergenu.	Týden až deset dní.	Asi za čtyři až deset dní.	Od méně než jednoho měsíce do tří měsíců.
Horečka	Někdy - nízké třídy.	Někdy, ale obvykle u dětí.	Často	Často
Bolest hlavy	Někdy	Někdy	Často	Často
Rýma	Často	Často	Někdy	Někdy
Kýchání	Často	Někdy	Někdy	Někdy
Svědivé oči	Často	Zřídka	Zřídka	Zřídka
Bolesti	Často - mírné.	Často - mírné.	Často - závažné.	Někdy.
Kašel	Někdy	Často	Často	Zřídka
Závrať	Někdy	Často	Zřídka	Někdy
Bolest v krku / chrapot	Často	Často	Často	Často
Sezónní příznaky?	Často	Někdy	Někdy	Zřídka

Na rozdíl od nachlazení, chřipka nebo sinusitida nejsou alergie na sinus způsobeny virem nebo bakteriemi. Antibiotika a antivirové léky jsou proto obvykle neúčinné. Zanechte sinusové alergie neošetřené a v zálohovaném hlenu se mohou vyvinout bakterie.

Prevence / léčba sinusových alergií

Nejlepším způsobem, jak se vyhnout sínusovým alergiím, je často zůstat mimo spouštěcí alergen. To však může být obtížné, zejména pro ty, kteří si nejsou jisti, jaké jsou jejich spouštěcí alergeny, kteří jsou alergičtí na mnoho různých věcí nebo kteří jsou alergičtí na v podstatě nevyhnutelné věci. Jsou-li alergeny známy, nejlepší věcí, které musíte udělat, je zabránit tomu, aby se kolem nich dostaly; například někdo, kdo je alergický na pyl trávy, může chtít zkusit změnit svůj cvičební postup tak, aby byl uvnitř, nebo někdo, kdo je alergický na plísně, může chtít najmout profesionální úklidovou službu, aby se zbavil jakékoli plísně v domácnosti. Pokud není možné vyhnout se alergenům, může alergický pacient chtít před vystavením určitému alergenu aktivně užívat nějaké léky na alergie.

Léčba založená na lécích

Existuje pět hlavních kategorií léků pro prevenci a léčbu alergií:

• Antihistaminika - tyto léky působí na snížení hladin histaminu, které se tělo uvolňuje, což zabraňuje otoku nosních cest. Mezi mimoburzovní (OTC) antihistaminika patří mimo jiné Benadryl®, Claritin® a Zyrtec®. Mezi antihistaminika na předpis patří mimo jiné Clarinex® a Xyzal®.


• Kortikosteroidy - tyto léky také působí na snížení otoku nosních cest. Mezi běžně používané kortikosteroidy patří Flonase®, Nasonex® a Advair®, což je inhalační lék.


• Leukotrienové modifikátory - tyto blokují uvolňování leukotrinů, další chemikálie uvolněné v reakci na alergeny. Zyflo® a Singulair® jsou dva běžně používané modifikátory leukotrienu.


• Stabilizátory žírných buněk - fungují tak, že zabraňují uvolňování histaminu u některých buněk zvaných žírné buňky. Obvykle se podávají astmatikům, ale lze je také použít k prevenci alergií. Mezi běžné stabilizátory žírných buněk patří Opticrom® a Nasalcrom®.


• Decongestants - tyto zmenšují krevní cévy v nosních průchodech a snižují otoky. Mezi běžné OTC decongestanty patří Allegra-D® a Benadryl Allergy a Sinus®, zatímco Semprex-D® je běžný decongestant na předpis.

Další možností léčby alergií je imunoterapie nebo alergické záběry. Toto není obvykle preferovaná léčba, protože vyžaduje pravidelné injekce a nefunguje pro každého. To však může být dobré pro ty, kteří se nemohou vyhýbat jejich alergenovým aktivátorům, nebo pro ty, kteří nemohou užívat jiné typy léků.

Je důležité prodiskutovat všechny léky s lékařem dříve, než je vezmete, i ty volně prodejné. Každý typ alergie má potenciál způsobovat vedlejší účinky a neměl by být užíván bez rady zdravotnického pracovníka.

Alternativní léčby

Existuje také řada neléčebných léčení sinusových alergií. Mezi nejčastější patří inhalace páry a zavlažování solným roztokem.

• Vdechování páry , zejména páry napuštěné věcmi, jako je máta, eukalyptus nebo olej z čajovníku, může pomoci uklidnit nosní kanálky a podpořit odtok hlenu.


• Solné zavlažování slouží stejnému účelu, i když pro některé lidi může být obtížné se jim přizpůsobit. K zavlažování solným roztokem osoba vezme vodu o teplotě místnosti s trochou soli rozpuštěné v ní a stříká nebo nalévá do nosních dír, aby vypláchla přebytečný hlen. Tato metoda může být účinná, ale není dobrá pro lidi se sinusovými infekcemi, protože může šířit bakterie kolem.


• Strava je některými nabízena jako účinná při léčení nebo prevenci sinusových alergií, i když to není v lékařské oblasti široce přijímáno. Potraviny, které jsou spojeny s exacerbující sinusovou alergií, zahrnují mléčné výrobky; výrobky z pšenice; a cukr, zejména rafinované cukry. Snížení nebo vyloučení těchto potravin, zejména během sinusového alergického záchvatu, může být prospěšné, ale osoby trpící alergiemi by se měly obrátit na zdravotnického pracovníka a požádat o personalizovanou radu.


• Byliny a rostlinné produkty jsou také považovány za dobré pro sinusové alergie, mezi jinými eukalyptus, máta, gáfor, česnek, echinacea, bromelain a křen nebo wasabi. Zájemci o bylinné léčby alergií na sinus by se měli poradit s lékařem, bylinkářem nebo naturopatem.

Chirurgická ošetření

Chirurgie je obvykle poslední možností, pokud jde o léčbu alergických problémů, protože je invazivnější než jiná léčba a má vyšší riziko komplikací. Tento typ léčby však může být prospěšný pro ty, kteří vyčerpali všechny ostatní možnosti. Většina operací pro sinusové alergie zahrnuje mírné zvětšení nosních průchodů nebo otevření průchodů, které mají oteklé uzavření nebo jsou abnormálně malé. Sinusová chirurgie se obvykle provádí endoskopicky, což znamená, že do nosního průchodu je vložen malý nástroj s připojenou kamerou, aby se operace provedla s co nejmenším traumatem.

Dva hlavní typy sinusové chirurgie používané k léčbě alergií jsou Balloon Sinuplasty® a laserová sinusová chirurgie. V Balloon Sinuplasty® je nástroj s malým vypuštěným balónkem navlečen do oteklých nebo malých nosních průchodů, kde je pak nafouknut. Tím se rozšiřují nosní průchody a všechny zálohované hnisy nebo hleny mohou být vyplaveny. Širší nosní průchody také pomáhají zabránit tomu, aby se hlen v budoucnu zálohoval.

Laserová sínusová chirurgie se také provádí endoskopicky, ale funguje jinak než operace na balónku. Při této operaci lékař vloží do nosu malý nástroj, který spálí část nosních cest, a také zmenší některé základní krevní cévy, které mohou způsobit zánět, pokud se opuchnou. Ačkoli tento typ operace může být účinný, někdy to musí být provedeno několikrát, než to funguje, a může způsobit nosebleeds a přetížení. Stejně jako u všech chirurgických zákroků by lidé měli před rozhodnutím o operaci konzultovat se svým lékařem a měli by přísně dodržovat všechny pokyny pro následnou péči.

Videa

Video ilustrace těla reagujícího na alergie s technickou terminologií:

Tiché video s dobrým znázorněním blokovaného sinu a ukázkou jednoho typu sínusové operace:

Video o tom, jak udělat nosní zavlažování neti potem:

Dodatečné zdroje

• Akční plán pro alergii - Podrobné strategie pro prevenci alergií.
• eMedTV - Další strategie pro prevenci alergií.
• Národní instituty zdraví - informace o léčbě alergií na sinus.
• WebMD - informace o alergických léčbách s uvedenými léky a vedlejšími účinky.
• LarianMD - informace o alergických operacích, včetně Balloon Sinuplasty®.