Co je kolaps mitrálního ventilu?
Kolaps mitrální chlopně je nejčastějším problémem srdeční chlopně, který postihuje 4 až 18 procent všech lidí. Kolaps mitrální chlopně nastane, když se chlopně mezi levou síní srdce a levou komorou nezavře správně a umožňuje průtoku krve zpět z levé komory do levé síně. Zpětný tok krve se označuje jako regurgitace mitrální chlopně. Příčina kolapsu mitrální chlopně není známa.
Srdce se skládá ze čtyř komor, levé a pravé síně a levé a pravé komory. V těle vstupuje krev s nedostatkem kyslíku do pravé síně srdce, prochází trikuspidální chlopní a do pravé komory. Krev je pak tlačena z pravé komory do plic, kde je okysličena. Krev bohatá na kyslík se vrací do srdce levou síní, prochází mitrální chlopní do levé komory a je potom tlačena do celého těla. Mitrální a trikuspidální chlopně jsou nezbytné pro prevenci zpětného toku krve v srdci.
Mitrální chlopeň se skládá ze dvou tkáňových klapek, které se sevřou na otvoru mezi levým atriem a levou komorou jako vodotěsná brána. Existují dva způsoby, jak může mitrální ventil selhat: ventilové brány mohou být delší a tlustší, než je nutné, což zabraňuje těsnému uzavření; nebo chlopně ventilu mohou být chabé, protahování více, než je nezbytné a znemožnění silného uzavření.
Kolaps mitrální chlopně je zpočátku diagnostikován poslechem srdce pomocí stetoskopu. Nefunkční mitrální chlopně vydává cvakavý zvuk, když se skrz něj krví přesune. Potvrzení kolapsu mitrální chlopně se někdy provádí pomocí echokardiogramu nebo elektrokardiogramu. Někdy bude nařízen zátěžový test, aby se zajistilo, že kolaps mitrální chlopně nebude rušit cvičení.
Většina symptomů souvisejících s kolapsem mitrální chlopně je benigní. Lidé často ani nevědí, že mají vadu ventilu. Jindy jsou příznaky závažnější a patrnější. Mezi tyto příznaky patří bušení srdce nebo arytmie, těžká regurgitace mitrální chlopně nebo infekce srdce známé jako endokarditida.
Kolaps mitrální chlopně má někdy za následek arytmie nebo nepravidelně pomalý nebo rychlý srdeční rytmus. Pokud je tento problém závažný, je léčen betablokátory. Beta blokátory jsou léky, které zpomalují srdeční frekvenci a snižují vitalitu, se kterou srdce bije.
Pokud kolaps mitrální chlopně způsobuje těžkou regurgitaci nebo zpětný tok krve v srdci, může být vyžadován chirurgický zákrok, aby se zabránilo komplikacím nebo srdečnímu selhání. Operace buď opraví stávající ventil, nebo jej vymění. Porucha mitrální chlopně je opravena přetvořením nebo změnou velikosti chlopní ventilu tak, aby se úplně zavřely. Pokud nelze ventil opravit a musí být odstraněn, může být nahrazen buď mechanickým ventilem, nebo darovaným tkáňovým ventilem.
Endokarditida je infekce endokardu nebo membránové tkáně, která lemuje srdce. Zpětný tok krve, ke kterému dochází při nefunkční mitrální chlopni, činí srdce náchylnější k infekci. Aby se předešlo endokarditidě, jsou antibiotika často předepisována před operací a dokonce i před jakýmkoli stomatologickým výkonem.