Wat is mitralisklep samenvouwen?
Mitralisklep instorten is het meest voorkomende probleem met de hartklep en treft tussen 4 en 18 procent van alle mensen. Mitralisklep klapt in wanneer de klep tussen het linker atrium van het hart en de linker ventrikel niet goed sluit en het bloed naar achteren stroomt vanuit de linker ventrikel naar het linker atrium. De terugstroom van bloed wordt mitralisklepregurgitatie genoemd. De oorzaak van het instorten van de mitralisklep is niet bekend.
Het hart bestaat uit vier kamers, de linker en rechter atria en de linker en rechter ventrikels. In het lichaam komt zuurstofarm bloed het rechteratrium van het hart binnen, gaat het door de tricuspidalisklep en in de rechter hartkamer. Het bloed wordt dan vanuit de rechter hartkamer in de longen geduwd, waar het wordt geoxygeneerd. Het zuurstofrijke bloed keert terug naar het hart via het linker atrium, passeert de mitralisklep in de linker hartkamer en wordt vervolgens door het lichaam geperst. De mitraliskleppen en tricuspidaliskleppen zijn essentieel om terugstroming van bloed in het hart te voorkomen.
De mitralisklep bestaat uit twee weefselflappen die op de opening tussen het linker atrium en de linker ventrikel klemmen als een waterdichte poort. Er zijn twee manieren waarop een mitralisklep defect kan zijn: de kleppoorten kunnen langer en dikker zijn dan nodig, waardoor een dichte afdichting wordt voorkomen; of de klepflappen kunnen dun zijn, meer dan nodig uitrekken en een sterke sluiting onmogelijk maken.
Mitralisklep instorten wordt in eerste instantie gediagnosticeerd door naar het hart te luisteren met een stethoscoop. Een defecte mitralisklep produceert een klikgeluid wanneer het bloed erdoorheen wordt geschud. Bevestiging van instorting van de mitralisklep wordt soms gedaan met behulp van een echocardiogram of elektrocardiogram. Soms wordt een stresstest besteld om ervoor te zorgen dat de instorting van de mitralisklep de oefening niet verstoort.
De meeste symptomen die verband houden met het instorten van de mitralisklep zijn goedaardig. Mensen weten vaak niet eens dat ze een klepdefect hebben. Andere keren zijn de symptomen ernstiger en merkbaar. Deze symptomen omvatten hartkloppingen of aritmieën, ernstige mitralisklepregurgitatie of hartinfecties bekend als endocarditis.
Mitralisklepplaats leidt soms tot aritmieën of onregelmatig trage of snelle hartslagen. Wanneer dit probleem ernstig is, wordt het behandeld met bètablokkers. Bètablokkers zijn geneesmiddelen die de hartslag vertragen, waardoor de kracht waarmee het hart klopt afneemt.
Wanneer instorting van de mitralisklep ernstige regurgitatie of terugstroom van bloed in het hart veroorzaakt, kan een operatie nodig zijn om complicaties of hartfalen te voorkomen. De operatie zal de bestaande klep repareren of vervangen. Een defecte mitralisklep wordt gerepareerd door de kleppen van de klep te hervormen of het formaat ervan te wijzigen zodat deze volledig sluiten. Wanneer de klep niet kan worden gerepareerd en moet worden verwijderd, kan deze worden vervangen door een mechanische klep of een weefselklep.
Endocarditis is een infectie van het endocardium of membraanweefsel dat het hart bekleedt. De terugstroming van bloed die optreedt bij een defecte mitralisklep maakt het hart vatbaarder voor infecties. Om endocarditis te voorkomen, worden antibiotica vaak voorgeschreven voorafgaand aan een operatie en zelfs vóór een tandheelkundige ingreep.