僧帽弁崩壊とは?
僧帽弁虚脱は最も一般的な心臓弁の問題であり、すべての人の4%から18%の間で苦しんでいます。 僧帽弁虚脱は、心臓の左心房と左心室の間の弁が適切に閉じず、血液が左心室から左心房に逆流するときに起こります。 血液の逆流は、僧帽弁逆流と呼ばれます。 僧帽弁崩壊の原因は不明です。
心臓は、左右の心房と左右の心室の4つの房で構成されています。 体内では、酸素欠乏の血液が心臓の右心房に入り、三尖弁を通過して右心室に入ります。 その後、血液は右心室から肺に押し込まれ、そこで酸素が供給されます。 酸素が豊富な血液は、左心房を通って心臓に戻り、僧帽弁を通過して左心室に入り、体全体に押し出されます。 僧帽弁および三尖弁は、心臓の血液の逆流を防ぐために不可欠です。
僧帽弁は、水密ゲートのように左心房と左心室の間の開口部を固定する2つの組織フラップで構成されています。 僧帽弁が誤動作する可能性のある方法は2つあります。バルブゲートが必要以上に長く厚くなり、密閉が妨げられる可能性があります。 または、バルブフラップが脆弱で、必要以上に伸びて、強い閉鎖が不可能になる場合があります。
僧帽弁の崩壊は、最初は聴診器で心臓を聞くことで診断されます。 機能不全の僧帽弁は、血液がそこを通り抜けるときにクリック音を発します。 僧帽弁虚脱の確認は、心エコー図または心電図を使用して行われることがあります。 僧帽弁のつぶれが運動を妨げないことを確認するために、ストレステストが時々指示されます。
僧帽弁虚脱に関連するほとんどの症状は良性です。 多くの場合、バルブの欠陥があることさえ知らない人がいます。 その他の場合、症状はより深刻で目立ちます。 これらの症状には、心臓の動palまたは不整脈、重度の僧帽弁逆流、または心内膜炎として知られる心臓感染が含まれます。
僧帽弁の虚脱は、不整脈または不規則に遅いまたは速い心拍を引き起こすことがあります。 この問題が深刻な場合、ベータ遮断薬で処理されます。 ベータ遮断薬は、心拍数を遅くし、心臓の鼓動を弱める薬です。
僧帽弁の虚脱が重度の逆流または心臓内の血液の逆流を引き起こす場合、合併症や心不全を防ぐために手術が必要になる場合があります。 手術は、既存のバルブを修復するか交換します。 正常に機能しない僧帽弁は、弁フラップを完全に閉じるように弁フラップの形状を変更またはサイズ変更することにより修復されます。 弁を修復できず、取り外す必要がある場合は、機械弁または提供された組織弁のいずれかと交換できます。
心内膜炎は、心内膜、または心臓の内側を覆う膜組織の感染症です。 機能不全の僧帽弁で発生する血液の逆流により、心臓は感染しやすくなります。 心内膜炎を防ぐために、抗生物質は手術の前、さらには歯科処置の前でさえ処方されることがよくあります。