Co je krvácející vřed?
Pojem krvácející vřed může mít několik definic v závislosti na tom, jaké poškození vřed skutečně způsobuje. Vřed je definován jako léze na kůži, ale většina lidí odkazuje na vředy, které jsou lézemi gastrointestinálního traktu. Bez léčby se mohou zvětšit a způsobit několik velmi závažných komplikací, které mohou být všechny seskupeny pod hlavičkou „krvácející vředy“.
Tyto komplikace mohou zahrnovat těžké krvácení, jak roste léze a útočí na krevní cévy. Nejčastěji se tato forma vředů může na chvíli vyskytnout nebo může dojít k náhlému krvácení, které má za následek křeče, nevolnost, závratě a extrémně nízký krevní tlak. Krvácení se střídavě vyskytuje pomalu a může mít za následek únavu, bledost a přítomnost anémie. Jiné vředové příznaky jsou obvykle přítomny v případech pomalého nástupu, jako je střevní rozrušení, žaludeční potíže a kyselé zažívací potíže.
Alternativně mohou lidé také používat termín krvácející vřed k označení léze, která buď perforuje (vytvoří díru ve střevu) nebo proniká (vytvoří díru ve střevu a blízký orgán). Perforace může buď naplnit břicho materiálem z gastrointestinálního traktu, nebo může blokovat další část střeva a vést k gastrointestinální obstrukci. Penetrace může mít různé příznaky v závislosti na souvisejícím orgánu, který ovlivňuje. Příznaky některého z těchto stavů mohou zahrnovat extrémní paniku v žaludku, zvracení krve, procházení černě zbarvenou stolicí nebo hmotu, která vypadá jako kávová sedlina. Pokud je přítomna překážka, lidé mohou zvracet, ale obvykle nemohou mít střevní pohyby
Všechny typy krvácivých vředů jsou extrémně nebezpečné a kdokoli s vředy je více ohrožen krvácivými vředy, pokud kouří, často pijí nebo užívají kyselé léky, jako je aspirin nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDS), jako je ibuprofen nebo naproxen sodný. Většina vředů je způsobena bakteriální infekcí a včasná diagnostika vředů může obvykle zabránit této závažné komplikaci ve všech jejích formách. Léčba brzy, ve formě antibiotik a antacidových léků, je důležitá, a krvácející vřed se obvykle projevuje pouze tehdy, když se symptomy vředu neléčily a byly ignorovány.
V nejzávažnějších případech vyžaduje krvácení vředy chirurgii nejrůznějších druhů, aby se buď odstranily překážky, nebo aby se opravily ulcerované části střevního traktu nebo jiných orgánů. Míra infekce je významná, když dojde k perforaci, a léčba bude zahrnovat nejen chirurgický zákrok, ale také masivní dávky antibiotik v intravenózní formě. Vředy, u kterých se rozvinulo pomalé krvácení, mohou být léčeny samotnými léky, ale vřed, který jen těžce krvácí a rychle přispívá k vnitřní ztrátě krve, by pravděpodobně vyžadoval chirurgický zákrok.