Co je disekční aneuryzma?

Disekční aneuryzma, také známá jako aortální disekce, je situací, kdy se vnitřní stěna tepny zvětšila a začala se trhat. To umožňuje, aby se krev vylila do střední vrstvy nebo sekce aorty. Výsledkem je, že střední a vnitřní vrstva se začnou oddělovat nebo rozebírat, což účinně rozšiřuje mezeru a zhoršuje funkci tepny. Pokud není zaškrtnuta, shromážděná krev nakonec způsobí prasknutí vnější stěny tepny. Ačkoli je tento typ aneuryzmy relativně neobvyklý, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

V současné době jsou rozpoznávány dvě různé třídy disekční aneuryzmy. Nejběžnějším příkladem a nejsmrtelnější je aneuryzma aorty disekce A. U tohoto typu se trhlina vytvoří v bodě, kde aorta vychází ze srdce, nebo začíná v horní části tepny a zasahuje dolů do spodní sekce, která sahá do břicha. Disekce aneuryzmatu typu B je zaměřena výhradně na rip, který se vyvíjí v části tepny, která putuje do oblasti břicha. Ačkoli je méně nebezpečná než situace typu A, je aneurysma typu B stále velmi nebezpečná a mělo by se s ní zacházet co nejdříve.

Existuje několik důvodů, proč se může rozvíjet disekční aneuryzma. Člověk má co do činění s krevním tlakem. Když se vysoký krevní tlak vyskytne po delší dobu, může začít oslabovat stěny aorty, čímž je pravděpodobnost trhání mnohem pravděpodobnější. Nějaký typ traumatu do střední části těla může také vyústit v pitvající břišní aneuryzmu, což je v podstatě situace, kdy protrhávací akce je tak závažná, že poškození postupuje do břišní dutiny. Tam je také nějaký důkaz, že tento stav může být přinesen Marfin syndromem, ačkoli šance jsou poněkud štíhlé.

Symptomy spojené s pitevní aneuryzmou se nepodobají symptomům spojeným s jakýmkoli typem srdečního problému. Dýchavičnost a pocit slabosti jsou dva běžné příznaky. Jednotlivci mohou také zjistit, že se cítí častěji mdloby, někdy až do okamžiku, kdy skutečně omdlí. Jak trhací tepenná stěna pokračuje, často existuje velká bolest na hrudi i horní části zad, která se zdá, že putuje po zádech a do pánevní oblasti.

Chirurgie a léky jsou současné léčby používané k účinnému řešení disekční aneuryzmy. U pacientů trpících aneuryzmou typu B existuje dobrá šance, že léky spolu s některými změnami životního stylu mohou zabránit jakémukoli dalšímu ripování a umožní tělu opravit stávající poškození. Aneurysma typu A však bude vyžadovat chirurgický zákrok, který často zahrnuje odstranění poškozené části tepny a rekonstrukci sekce pomocí plastových nebo kovových štěpů. Obvykle se léky používají jako následná opatření po chirurgickém zákroku, a to jak pro zmírnění bolesti, tak pro přizpůsobení těla materiálům použitým v procesu rekonstrukce.