Co je to makulopapulární vyrážka?

Makulopapulární vyrážka je stav kůže charakterizovaný přítomností jak makul, tak papul na kůži. Když se na kůži osoby objeví makulopapulární vyrážka, je obvykle červená a pokrytá mnoha malými hrboly, občas na rozdíl od brusného papíru. Makulopapulární vyrážka může mít kteroukoli z mnoha příčin, ale nejčastěji se projevuje jako příznak šarlatové horečky, spalniček, vyrážky a některých hemoragických horeček. Alergická reakce na antibiotikum amoxicilin se může také projevit.

Dva prvky přítomné v každé makulopapulární vyrážce jsou makuly a papuly. Makuly jsou oblasti zabarvení kůže, které mají obvykle průměr menší než asi půl palce (jeden cm). Nejsou ani vyvýšené, ani stlačené a mohou nabrat téměř jakoukoli barvu. Makuly samy o sobě mohou mít různé příčiny, včetně určitých kožních onemocnění, ale také včetně stavů, jako je hyperpigmentace, které nejsou nijak patologické.

Papule jsou malé, kulaté vyvýšeniny kůže, které podle všeho neobsahují tekutinu. Liší se také barvou od růžové nebo červené, po fialovou nebo dokonce hnědou. Jako makuly se obvykle projevují jako příznak kožní choroby. Tepelná vyrážka je jednou z těchto chorob a vyskytuje se především v horkých tropických podnebích v důsledku ucpávání potních žláz a následné bakteriální infekce. Tepelná vyrážka je obvykle přítomna pouze v lokalizované oblasti a je nejčastější u kojenců a malých dětí, protože jejich potní žlázy jsou méně rozvinuté než u dospělých.

Makulopapulární vyrážky, které kombinují oba výše uvedené prvky, jsou nejčastěji součástí vážného nebo akutního stavu. Spalničky patří mezi tyto, a kromě vyrážky, se vyznačují vysokou horečkou, někdy dosahující 104 stupňů Fahrenheita (40 stupňů C). Vyrážka spalniček se vyvíjí nějaký čas po horečce a může změnit barvu z červené na hnědou, než nakonec zmizí.

Šarlatová horečka se částečně vyznačuje výskytem makulopapulární vyrážky, která začíná jeden až dva dny po samotné horečce. O tři až čtyři dny později mizí a kůže postižených oblastí se odlupuje, což je proces, který někdy trvá týdny. Makulopapulární vyrážka způsobují také jiné nemoci charakterizované horečky. Jedním z vážnějších z nich je hemoragická horečka Marburg. Nástup příznaků je v tomto případě velmi rychlý a vyrážka se vytvoří asi o pět dní později. Hemoragická horečka Marburg končí smrtí téměř čtvrtiny všech jejích obětí.