Co je petroclivální meningiom?
Petroclivální meningiom je typ mozkového nádoru, který se nachází poblíž základny lebky, v oblasti známé jako petroclivální křižovatka. Tyto nádory je obtížné léčit, protože jsou umístěny hluboko v mozku a může být obtížné získat chirurgický přístup. Na léčbu obvykle dohlíží onkolog, který pracuje s neurochirurgem, aby určil, zda je nádor operabilní, a aby vyvinul vhodný přístup k léčbě. Prognóza je variabilní v závislosti na velikosti nádoru, jeho identifikaci a přesné poloze.
Meningiomy jsou relativně časté nádory mozku. Mnohé z nich jsou benigní, i když mohou způsobovat symptomy, které rostou tím, že zvyšují tlak na mozek. U pacientů se mohou vyvinout bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. V případě petrocliválního meningiomu je nádor blízko mnoha velmi důležitých struktur, včetně trigeminálního nervu, zodpovědného za pocit obličeje. Při růstu nádoru se u pacienta a kolem obličeje může rozvinout neobvyklý pocit.
Pacienti, u kterých se vyvinou neurologické příznaky, jako jsou ty, které se vyskytují v petroklimatickém meningiomu, obvykle skončí v péči neurologa, který dokáže petroclivální meningiom identifikovat pomocí zobrazovacích studií, jako jsou MRI skenování mozku. Pro získání co nejúplnějšího obrázku lze doporučit několik sad skenů, aniž by bylo nutné vstoupit do lebky. Lékař může určit polohu nádoru ve vztahu k jiným strukturám v mozku a dozvědět se více o prognóze pacienta a možnostech léčby.
Petroclival křižovatka je umístěna téměř uprostřed lebky. Při chirurgickém zákroku je obtížné přistoupit k této oblasti bez poškození sousední tkáně, včetně jemných žil a nervů zásobujících různé oblasti mozku. Historicky byly tyto nádory často považovány za nefunkční. Vylepšení chirurgické techniky a vývoj technologie, jako je operace gama paprsků, kde chirurgové používají pečlivě řízené záření ke zničení nádoru, mají zlepšené výsledky pro pacienty s petrocliválním meningiomem.
V případech, kdy lze nádor dosáhnout chirurgicky, může chirurg odstranit co největší část růstu a může doporučit chemoterapii a ozařování k zabití zbývajících rakovinových buněk. Neoperabilní nádory mohou na léčbu stále reagovat. Každý případ je jiný a vyšetření lékařských zobrazovacích studií spolu s přehledem historie pacienta mohou být použity jako vodítko pro léčebný plán; Například u staršího pacienta se špatným zdravotním stavem může být léčba zaměřena spíše na udržení pohodlí pacienta než na opatření, která by pacientovi pomohla zachránit.