Co je to psychiatrický rozhovor?
Psychiatrický rozhovor je rozhovor mezi lékařem a pacientem za účelem stanovení psychiatrické diagnózy a předepisování léčby. Během počátečního rozhovoru psychiatr zřídí vztah s klientem, aby vytvořil důvěru. Prostřednictvím řady otázek o emocích, myšlenkách, anamnéze a sociálních okolnostech praktikující shromažďuje důležité základní informace. Pozorování nálady pacienta, chování, tempa řeči a vzorců diskurzu často přináší nezbytné poznatky o stavu pacienta. S povolením pacienta by příbuzní, policie, učitelé a další jednotlivci mohli být pozváni na psychiatrický rozhovor, aby přispěli nezbytnými informacemi.
Cílem psychiatrického rozhovoru je navázat vztah s pacientem a shromáždit důležité informace vedoucí k diagnostice a léčebnému plánu. Zřízení pozitivního vztahu s klientem je obvykle nezbytným prvním krokem při setkání s novým patient. Lékař se může zapojit do krátkého množství malého rozhovoru nebo klást otázky o životní situaci pacienta, věku nebo rodinném stavu. Použitím jednoduchého jazyka a pečovatelského přístupu je často generována důvěra, což pacientům umožňuje cítit se dostatečně pohodlně, aby se otevřeli o svých obavách.
Psychiatrické otázky rozhovoru jsou obvykle pečlivě strukturovány, aby se vytvořilo podpůrné prostředí a omezilo nepohodlí pacienta. Lékaři obvykle zahájí rozhovor tím, že se zeptá, co pacienta přivedlo ke schůzce. Pokud by byl pacient přiveden do psychiatrického zařízení personálu činný v trestním řízení, klinický lékař by se mohl zeptat na události, které vedly k přijetí do nemocnice. Při reagování na otevřené otázky se pacienti vyzývají, aby svobodně popsali své myšlenky, pocity, okolnosti a obavy. Otázky by se mohly zabývat každodenním životem pacienta, problémy s duševním zdravím, lékařskou historiíory, dětské zkušenosti a/nebo používání látek.
Otevřené otázky také umožňují klinickým lékařům čas a příležitost pečlivě pozorovat pacienty. Řeč těla pacienta může signalizovat smutek, strach nebo extrémní energii. Mluvící se matoucí, nesoudržné nebo drsné věty mohou naznačovat specifické psychiatrické podmínky. Pozorování klienta, který mluví příliš rychle bez pozastavení, může pro přesné posouzení propůjčit nezbytné poznatky. Váhání pacienta na zodpovězení určitých otázek by mohlo signalizovat přítomnost strachu, hněvu nebo jiných emocí, které stojí za další zkoumání.
V závislosti na situaci by příbuzní, personál činné v trestním řízení, učitelé a další jednotlivci mohli být pozváni na psychiatrický rozhovor. To se obecně provádí se svolením klienta a má pomoci klinickému lékaři shromažďovat základní informace. Manžel pacienta by mohl být požádán, aby se vyjádřil k přítomnosti jakýchkoli zvuků nebo znepokojujících událostí, které zažívajípacient. Psychiatrický pacient může vyjádřit finanční obavy ohledně budoucnosti své rodiny. Při rozhovoru s rodinnými příslušníky by lékař mohl zjistit, že finanční situace pacienta není zoufalá, takže obavy pacienta by mohly signalizovat nadměrnou úzkost nebo možnou depresi.