Co je anální polyp?
Anální polyp, také známý jako rektální polyp, je abnormální, hubovitý růst vyčnívající ze sliznice, který lemuje řiť nebo tlusté střevo. Obvykle to začíná jako mikroskopický a benigní růst, ale postupem času se může stát maligním. Polypy je třeba identifikovat a odstranit co nejrychleji. Čtyři typy análních polypů jsou zánětlivý, hyperplastický, tubulární adenom nebo adenomatózní a villous adenom nebo tubulovillous adenom.
Zánětlivé anální polypy jsou běžné u lidí s Chrohnovou chorobou. Je to vlastně zvětšená hmota sliznice, která se podobá polypu, ale ve skutečnosti to není. Tato hmota je reakcí na nějaký typ chronického zánětu v konečníku. Zánětlivé polypy jsou zcela benigní a nemohou vést k rakovině.
Hyperplastické polypy mají rychle rostoucí rakovinnou tkáň, která by mohla být potenciálně maligní. Protože hyperplastický anální polyp je malý, přináší menší riziko nebezpečí. Kvůli jeho velikosti nemůže být detekován konvenční kolonoskopií, což znamená, že lékař musí místo toho provést biopsii.
Tubulární adenom nebo polypy adenomu jsou nejčastější formou análních polypů a tvoří 70% všech diagnostikovaných análních a rektálních polypů. Tento typ análního polypu se projevuje bez příznaků, což ztěžuje detekci. Aby toho nebylo málo, polypy adenomů rostou velmi pomalu a mohou trvat roky, než se stanou rakovinovými, poté mohou být fatální. Jedinci s rodinnou anamnézou tubulárního adenomu by měli podstoupit každoroční screening rakoviny tlustého střeva.
Villous adenom nebo tubulovilluous adenom, polyp je přítomen pouze v 15% případů, ale je to nejnebezpečnější typ polypu. Je to polyp s nejvyšším rizikem a je mnohem větší a ohrožující růst než jiné typy análních polypů. Na rozdíl od jiných polypů se vilózní adenomy obvykle přichycují přímo ke stěně řiti, což ztěžuje jejich odstranění. Většina případů villous adenomu vyžaduje operaci.
Léčba análního polypu se liší podle toho, o jaký typ jde. Jednotlivci mohou snížit riziko růstu polypů tím, že získají roční screening rakoviny a jedí více vlákniny a vápníku. Přidání více vápníku do stravy může potenciálně snížit riziko vzniku polypu o 25%, ale zvýšená hladina vápníku může zvýšit riziko jedince pro další rakoviny.