Co je to tubulovitlous adenom?

Tubulovillous adenom, neboli TVA, je typ polypu nalezeného ve spodních částech trávicího traktu, které jsou známé jako tlusté střevo a konečník. Polypy jsou hmoty masité tkáně a ve střevě rostou z epiteliální tkáně ve stěně střeva a vyčnívají do vnitřního prostoru. Ačkoli adenom tubulovillous je benigní nádor, což znamená, že to není rakovina, má potenciál stát se maligní nebo rakovinnou. Z tohoto důvodu je obvyklým ošetřením chirurgické odstranění. Řada faktorů ovlivňuje, jak je pravděpodobné, že se specifický adenom transformuje na rakovinu. Patří mezi ně vzhled buněk při pohledu pod mikroskopem a velikost nádoru. Pokud adenom tubulovillous nebo jakýkoli jiný adenom roste větší než půl palce (asi 1 cm), je to spojeno se zvýšeným rizikem zhoubného.

aDenomas jsou pojmenováni podle způsobu, jakým jsou jejich buňky uspořádány a mohou být tubulární, vilus, kde buňky tvoří růst podobné prstu nebo tubulovillous, se směsí obou struktur. Většina adenomů je tubulární typ, přičemž tubulovillous adenomy jsou viděny méně často a vilus adenomy se nacházejí pouze v asi pěti procentech případů. Trubkový adenom je nejméně pravděpodobné, že se stane maligní, zatímco vilózní adenomy jsou s největší pravděpodobností a tubulovillous adenom je někde mezi nimi.

Obvykle polypy, jako je tubulovillous adenom, nezpůsobují žádné příznaky, ale občas může být z konečníku předána krev. To je často tak malé množství, že to není viditelné pouhým okem. Pokud polyp roste velmi velký, může to vést ke zdravotním komplikacím, jako je bolest a křeče břicha, a existuje možnost, že by se střevo mohlo zablokovat.

Diagnostika tubulovaIllous adenom obecně zahrnuje provádění postupu známého jako kolonoskopie. Zde je flexibilní, štíhlá trubice předávána řitem do velkého střeva a kamera připojená k nástroji vysílá zpět obrázky vnitřek střeva. Chirurg může prohlížet pohyblivé obrazy na monitoru, protože trubice, známá jako endoskop, se pohybuje podél střeva.

léčba tubulovillous adenomu zahrnuje jeho chirurgicky odstranění, a to může být provedeno současně s počáteční kolonoskopií. Speciálně upravené chirurgické nástroje spojené s endoskopem lze použít k odříznutí všech polypů nalezených během postupu. Polypy jsou poté studovány mikroskopicky, aby se zkontrolovaly známky rakoviny. Pokud nebude polyp plně odstraněn, může být nutná další operace, nebo pokud je nalezena rakovina.