Co je bulózní pemfigoid?
Bulózní pemfigoid je autoimunitní stav, který obvykle postihuje lidi pozdě v životě, obvykle ti 60 a starší. Způsobuje ohniska puchýřů, které se nejčastěji vyskytují na střední části těla nebo na nohou. Může existovat několik puchýřů dohromady, které nakonec mohou prasknout a strhnout a poté zmizet. Lidé mohou mít recidivy puchýřů v různých částech těla a onemocnění může trvat mnoho let, než se vyléčí bez léčby.
Jak již bylo zmíněno, býčí pemfigoid je autoimunitní stav. Zdá se, že se stane, že tělo zapne horní vrstvy kůže a začne na ně zaútočit. To má za následek tvorbu puchýřů. Nemoc se může rozšířit i na sliznice a napadení těla samo o sobě může způsobit, že se v ústech vytvoří puchýře, což může být zvlášť nepříjemné.
Základními příznaky bulózního pemfigoidu je přítomnost puchýřů, které se také nazývají bully. Lidé mohou mít několik puchýřů nebo mohou mít mnoho a míra, v jaké jsou puchýře prominentní, se může lišit. Někteří lidé si mohou více všimnout vyrážky, ale ne tolik vyrážky vyrobené z velkých puchýřů. Mezi další příznaky, které by lidé mohli mít, patří svědění, otevřené boláky, zarudnutí kůže, bolest v ústech a dásních, léze v ústech a vyrážka, která vypadá jako kopřivka.
Pokud mají lidé vyrážku, měli by navštívit lékaře, protože vyrážky mohou také naznačovat podmínky, jako je pásový opar. Po zkoušce mohou lékaři obvykle testovat bulózní pemfigoid poměrně jednoduše. Dělají to tak, že odstraní malé množství tekutiny z jednoho nebo více puchýřů, který je poté analyzován laboratoří, aby hledal přítomnost protilátek, což naznačuje, že kůže bojuje sama.
Jakmile je diagnostikována, má léčba tendenci být velmi standardní. Většina lidí začíná perorálním podáváním kortikosteroidu a možná použitím kortikosteroidního krému na puchýřských oblastech. Problém je v tom, že je to obzvláště riskantní jedna žena. Dlouhodobé užívání kortikosteroidů je spojeno s rychlejším rozvojem osteoporózy. Osteoporóza již představuje riziko pro ženy po menopauze, u nichž je nejpravděpodobnější bulózní pemfigoid. Dobrý lékař může se ženami diskutovat o možnostech, které mohou toto riziko minimalizovat. Někdy se volí jiné léky zvané imunosupresiva, pokud se zdají být nejúčinnější.
Dalším problémem s léčbou je, že zatímco vyrážka zůstává, je mnohem pravděpodobnější, že způsobí infekci. Pokud je imunitní odpověď potlačena, stejně jako u kortikosteroidů a imunosupresiv, je pravděpodobnější infekce. Lidé s touto nemocí musí být ostražití, pokud si všimnou, že se léze infikují, cítí se horké na dotek, mají červené pruhy, které vyzařují z léze nebo vypadají plné hnisu. Lidé by se měli ujistit, že tyto příznaky nebo vývoj horečky oznámí lékařům.
Dobrou zprávou o této nemoci je, že léčba jí pomáhá zlepšit, i když to může ještě nějakou dobu trvat. Mnoho lidí nemá příznaky během několika let od zahájení lékového režimu. V nejzávažnějších případech může trvat až pět let, než se z této choroby zotaví. Aby nedocházelo k dalšímu podráždění pokožky, měli by být lidé zvláště opatrní při používání opalovacího krému, pokud jsou vystaveni vnějším vlivům. Těm, kteří mají vředy v ústech, může také pomoci mírná úprava stravy, aby se zabránilo tvrdým nebo ostrým jídlům nebo vysoce kyselým jídlům, jako je citrus nebo ocet.