Co je to dermatitida Herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis je chronický stav kůže, který se zdá být spojen se spotřebou lepku. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u lidí s lepkovou senzitivitou, jako jsou jedinci s celiakií, ačkoli se může objevit také u pacientů, u kterých se citlivost na lepek nepovažuje za problém. Ačkoli se zdá, že „herpetiformis“ naznačuje, že herpes virus se podílí na tomto stavu kůže, ve skutečnosti tomu tak není. Název je odkazem na výskyt stavu, nikoli na jeho příčinu.

Jedinci s dermatitidou herpetiformis zažívají intenzivní pocit svědění a pálení a vyrážku, následovanou několika dny později výskytem malých tekutin naplněných papulek. Papuly se obvykle shlukují dohromady a bývají bělavé až růžové, přičemž okolní kůže je červenavá. Jakmile se papuly objeví, pokožka se intenzivně svrbí a mnoho lidí praskne papuly škrábáním. Postupem času se ohnisko zmizí samo o sobě, obvykle trvá asi dva týdny, než se to vyřeší.

Dermatitis herpetiformis se může objevit kdekoli na těle, včetně nohou, paží a krku. Jakmile dojde k jednomu ohnisku, je pravděpodobné, že se znovu objeví. Tento stav může být velmi nepříjemný díky smíšeným intenzivním pocitům pálení a svědění a může být také esteticky nepříjemný, protože na pokožku není příjemné se dívat. Je to také považováno za klíčový ukazatel citlivosti na lepek a u pacientů, kteří poprvé zažívají dermatitidu herpetiformis bez předchozí známé citlivosti na lepek, může jít o červenou vlajku.

Vědci se domnívají, že stav kůže se objevuje, když se lepek ve střevním traktu váže na určité protilátky, a poté začne cirkulovat v krevním řečišti. Když lepek dosáhne povrchu kůže, dochází k imunitní reakci, která způsobuje pálení, svědění a eventuální vznik papuly na kůži. Díky tomu je dermatitida herpetiformis typem autoimunitního onemocnění, protože je způsobena atakem těla na sebe.

K potlačení ohnisek dermatitidy herpetiformis lze použít lék nazvaný Dapsone. Někteří pacienti také zjistili, že uklidňující koupele a jiná opatření mohou zmírnit nepříjemné pocity spojené s tímto dermatologickým stavem. Budoucím ohniskům se lze vyhnout tím, že se vyhneme konzumaci lepku, což může vyžadovat velmi opatrnost při konzumaci všech potravin, protože lepek se může skrýt na některých velmi překvapivých místech. Pacienti možná budou chtít vědět, že ne všichni s citlivostí na lepek se vyvinou dermatitida herpetiformis.