Co je to diabetická dermopatie?

Diabetická dermopatie, známá také jako holenní skvrny, je typem kožní léze pozorované u lidí s diabetes mellitus. Vyznačuje se šupinatými, vroubkovanými skvrnami a malými papuly, které se obvykle objevují na holeninách nebo na přední straně stehen. Diabetická dermopatie je nejčastější ze všech diabetických kožních stavů. Někdy se objevuje také u lidí bez diabetu.

Diabetická dermopatie je způsobena typem angiitidy nebo cévním zánětem, který postihuje malé krevní cévy v kůži. Má se za to, že úzce souvisí se zvýšením glykosylovaného hemoglobinu, což může naznačovat špatnou kontrolu hladiny glukózy v krvi v těle. Diabetická dermopatie se obvykle vyskytuje, když je kůže poškozena. Holeně jsou zranitelnou oblastí pro tento stav, protože nemají velké množství tuku, aby absorbovaly přímé trauma.

Diabetická dermopatie se vyznačuje kožními lézemi, které jsou obvykle kulaté nebo oválné. U některých lidí vypadají podobně jako věková místa. Lézie obvykle pokrývají velkou oblast, protože mohou být poměrně početné. Obvykle nesvědčí, bodají nebo nespalují. Skvrny také obvykle nebolí ani se nestávají otlaky.

Diabetická dermopatie může být někdy viděna u lidí, kteří nemají diabetes, ačkoli je to velmi neobvyklé. Přítomnost více než tří kožních lézí je téměř vždy omezena na lidi s diabetem. Jedinci s tímto stavem jsou obvykle staršího věku nebo měli diabetes nejméně 20 let. Až 30 procent diabetiků onemocní v určitém okamžiku. Je častější u mužů než u žen.

Jedna forma diabetické dermopatie se nazývá eruptivní xantom. Vyplývá to z nekontrolovaného diabetu. Tato porucha způsobuje náhlou erupci malých, žlutavě oranžových až červenohnědých papule na kůži. Tyto papuly se mohou objevit na rukou, pažích, nohou, nohách a hýždích a vyvíjejí se kvůli vysoké koncentraci triglyceridů v plazmě. Xantomy obvykle vymizí, jakmile je diabetes pod kontrolou.

Neexistuje žádná skutečně účinná léčba diabetické dermopatie. Léze na kůži se však někdy mohou zlepšit s lepší kontrolou hladiny cukru v krvi. Použití 15-25 miligramů chelátu zinku denně po dobu několika týdnů pomohlo některým jednotlivcům. Náplasti a papuly obvykle po několika letech samy odcházejí, ale obvykle zanechají jizvy. Stejně jako u většiny zdravotních problémů lze poruchu snáze ovládat, pokud je zachycena v raných stádiích.