Hvad er diabetisk deropopati?
Diabetisk dermopati, også kendt som shin pletter, er en type hudlesion, der ses hos mennesker, der har diabetes mellitus. Det er kendetegnet ved skællende indrykkede lapper og små papler, der typisk vises på skinnene eller på lårens forside. Diabetisk dermopati er den mest almindelige af alle diabetiske hudtilstande. Det vises undertiden også hos mennesker uden diabetes.
Diabetisk dermopati er forårsaget af en type angiitis eller vaskulær betændelse, der påvirker små blodkar i huden. Det antages at være nært beslægtet med en stigning i glycosyleret hæmoglobin, hvilket kan indikere dårlig kontrol af kroppens blodsukkerniveau. Diabetisk dermopati forekommer normalt, når huden bliver skadet. Skinnebenene er et sårbart område for tilstanden, fordi de ikke har meget fedt til at absorbere direkte traumer.
Diabetisk dermopati er kendetegnet ved hudlæsioner, der normalt er runde eller ovale. I nogle mennesker ligner de alderspletter. Læsionerne dækker normalt et stort område, fordi de kan være ret mange. De klør typisk ikke, svir eller brænder. Pletterne skader normalt ikke eller bliver åbne sår.
Diabetisk dermopati kan undertiden ses hos mennesker, der ikke har diabetes, selvom dette er meget usædvanligt. Tilstedeværelsen af mere end tre hudlæsioner er næsten altid begrænset til personer, der har diabetes. Personer med denne tilstand er normalt i en ældre alder eller har haft diabetes i mindst 20 år. Op til 30 procent af diabetikere vil udvikle lidelsen på et tidspunkt. Det er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder.
En form for diabetisk dermopati kaldes eruptive xanthoma. Det er resultatet af ukontrolleret diabetes. Denne lidelse skaber det pludselige udbrud på huden på små, gule-orange til rødbrune papler. Disse papler kan vises på hænder, arme, fødder, ben og balder, og de udvikler sig på grund af høje koncentrationer af plasma-triglycerider. Xanthomas forsvinder normalt, så snart diabetes er under kontrol.
Der er ingen rigtig effektiv behandling af diabetisk dermopati. Hudlesionerne kan dog undertiden forbedre sig med bedre blodsukkerkontrol. Brug af 15-25 mg chelateret zink dagligt i flere uger har hjulpet nogle individer. Lapperne og paplerne plejer normalt at gå væk af sig selv efter nogle få år, men de vil normalt efterlade ar bag sig. Som med de fleste medicinske problemer kan lidelsen lettere kontrolleres, hvis den fanges i dens tidlige stadier.