Co je diseminovaný herpes zoster?

Diseminovaný herpes zoster je komplikací viru herpes zoster. K šíření herpes zoster dochází často, když se virus šíří po těle, často ovlivňuje jednotlivce s oslabenou imunitou. Někdy vyžadující hospitalizaci, zahrnuje léčba diseminovaného herpes zoster podávání léků, včetně steroidních a antivirových léků, ke zmírnění příznaků a prevenci komplikací.

Diagnóza diseminovaného herpes zoster se obvykle provádí vizuálním vyšetřením. Sdělovací vyrážka je obtížné zaměnit. Další testování se obvykle provádí, pokud se zdá, že puchýře jsou infikovány, aby se vyloučily jiné podmínky, jako je dermatitida. Je důležité si uvědomit, že neexistuje žádný lék na herpes zoster, běžně známý jako pásový opar. Po epizodě pásového oparu leží infekce ve svém systému nečinná a může se pravidelně opakovat.

Herpes zoster je bolestivý stav iniciovaný expozicí viru varicella-zoster. Za normálních okolností se virus herpes zoster projevuje jako vyrážka, která trvá nahoru měsíc. Puchýře se tvoří, rozbijí a chrastou. I když bolestivé, při správném ošetření, vyrážka zůstává lokalizována do oblastí, které mohou zahrnovat obličej a trup, a ustupuje s malými až žádnými komplikacemi. Jedinci s oslabenou imunitou jsou považováni za největší riziko šíření herpes zoster nebo systémových šindelů, které mohou ovlivnit celkové zdraví a funkci orgánů.

Ti s rozšířeným pásovým oparem zažívají závažný a rozšířený vývoj vyrážky, který může trvat déle než jeden měsíc. Vyrážka je doprovázena výraznými příznaky, které zahrnují horečku, malátnost a únavu. V případě rozšířených šindelů se může vyrážka rozšířit přes trup k zádům a ramenům, což často vyžaduje použití lokálního analgetického krému ke zmírnění nepohodlí. Dalšími příznaky mohou být zvýrazněné nepohodlí kloubů, intenzivní břišní obtíže, které mohou nebo nemusí být doprovázeny nevolností a přetrvávající bolestí hlavy.

V situacích, kdy je jedinec imunosupresivní, není možné, aby virus herpes zoster ovlivnil centrální nervový systém. Rozšířený herpes zoster může snadno postupovat k encefalitidě, což je potenciálně fatální zánět nervového systému, včetně míchy. Systémová infekce může také proniknout do krevního řečiště, což má za následek sepsu. Mezi další orgány, které mohou být ovlivněny, patří pankreas, střeva a srdce.

Imunokompromitovaní jedinci s rozšířeným herpes zosterem jsou obvykle hospitalizováni, aby se předešlo komplikacím. Intravenózní léková terapie, včetně antivirových léků, se podává ke zmírnění infekce a ke snížení zánětu. Jedinci s určitými stavy, jako je HIV, mohou být podrobeni dlouhodobé léčbě drogami, aby se zabránilo opakujícím se světlicám a komplikacím.