Co je to idiopatická periferní neuropatie?
Idiopatická periferní neuropatie se týká stavu, kdy je poškození periferního nervového systému způsobeno neurčitou příčinou. Periferní neuropatie je obvykle způsobena cukrovkou, traumatickým poškozením nebo metabolickými problémy, ale jakékoli poruchy periferních nervů, které nelze definitivně spojit s příčinou, se nazývají idiopatické. Příčiny idiopatické periferní neuropatie nejsou známy, takže lékaři mohou léčit pouze symptomy poškození nervů, jako je necitlivost, bolest nebo extrémní citlivost.
Periferní neuropatie naznačuje poškození periferního nervového systému (PNS), sítě nervů vedoucích z mozku a míchy do zbytku těla. Existuje více než 50 různých potenciálních příčin periferní neuropatie a přibližně třetina poškození PNS je idiopatická nebo bez známé primární příčiny. Idiopatická periferní neuropatie je nejčastější u lidí středního a staršího věku.
Příznaky idiopatické periferní neuropatie mohou zahrnovat necitlivost, bolest nebo zvýšenou citlivost v periferních nervech. Většina pacientů si nejdříve všimne symptomů v rukou nebo nohou, ale v jiných částech těla se může objevit idiopatické nervové poškození. Svalová slabost je dalším běžným příznakem stavu.
Aby se dospělo k diagnóze idiopatické periferní neuropatie, lékaři obvykle provádějí řadu testů, aby vyloučili možné zdroje poškození nervů. Fyzikální neurologické vyšetření zkoumá nervovou senzitivitu a působení reflexů svalů. Někteří neurologové používají elektromyografický test k měření elektrické aktivity v nervech a svalech. Krevní testy jsou také důležité pro odstranění nedostatků vitamínů nebo toxinů jako příčin periferní neuropatie. Pro vyhodnocení rozsahu poškození periferních nervů a vyloučení primárních příčin mohou být užitečné také skenování pomocí magnetické rezonance (MRI) nebo počítačové tomografie (CT).
Léčba idiopatické periferní neuropatie závisí na projevených příznacích. Lékaři mohou předepsat léky proti bolesti, které se zaměřují na nervové buňky, když je bolest nebo zvýšená citlivost nervů. Pokud léky nemohou zvládnout bolest, může být použita injekce lidokainu k blokování konkrétního nervu. Fyzická a pracovní terapie může být účinná také u pacientů, kteří trpí svalovou slabostí.
Idiopatická periferní neuropatie se může zlepšit nebo zhoršit v závislosti na její závažnosti. Nervové buňky se nemohou množit, ale existující nervy mají schopnost se uzdravit a růst, pokud nejsou značně poškozeny. Proces zotavení je však pomalý a může to trvat roky, protože nervy rostou extrémně pomalu. V mnoha případech k zotavení nedochází vůbec.