Vad är idiopatisk perifer neuropati?
Idiopatisk perifer neuropati avser ett tillstånd där det finns skador på det perifera nervsystemet på grund av en obestämd orsak. Perifer neuropati orsakas vanligtvis av diabetes, traumatiska skador eller metabola problem, men alla perifera nervstörningar som inte definitivt kan kopplas till en orsak kallas idiopatiska. Orsakerna till idiopatisk perifer neuropati är okända, så läkare kan bara behandla symtomen på nervskada, såsom domningar, smärta eller extrem känslighet.
Perifer neuropati indikerar skada på det perifera nervsystemet (PNS), nervnätverket som leder fram hjärnan och ryggmärgen till resten av kroppen. Det finns mer än 50 olika potentiella orsaker till perifer neuropati, och ungefär en tredjedel av PNS-skadorna är idiopatiska, eller utan en känd primär orsak. Idiopatisk perifer neuropati är vanligast hos medelålders och äldre.
Symtom på idiopatisk perifer neuropati kan inkludera domningar, smärta eller ökad känslighet i de perifera nerverna. De flesta patienter kommer först att märka symtom i händer eller fötter, men idiopatisk nervskada kan uppstå i andra delar av kroppen. Muskelsvaghet är ett annat vanligt symptom på tillståndet.
För att komma fram till en diagnos av idiopatisk perifer neuropati utför läkare vanligtvis en serie tester för att utesluta potentiella källor till nervskador. En fysisk neurologisk undersökning undersöker nervkänslighet och muskelrefleksåtgärder. Vissa neurologer använder ett elektromyografitest för att mäta elektrisk aktivitet i nerver och muskler. Blodprover är också viktiga för att eliminera vitaminbrister eller toxiner som orsaker till perifer neuropati. Magnetresonansavbildning (MRI) eller datortomografi (CT) kan också vara användbart för att utvärdera omfattningen av perifera nervskador och utesluta primära orsaker.
Behandlingen av idiopatisk perifer neuropati beror på de manifesterade symtomen. Läkare kan ordinera smärtläkemedel som riktar sig mot nervceller när det finns smärta eller ökad nervkänslighet. När mediciner inte kan hantera smärta kan en injektion av lidokain för att blockera en viss nerv användas. Sjukgymnastik och arbetsterapi kan också vara effektiva för patienter som lider av muskelsvaghet.
Idiopatisk perifer neuropati kan förbättras eller förvärras beroende på svårighetsgraden. Nervceller kan inte reproducera sig, men befintliga nerver har förmågan att läka och växa om de inte skadas mycket. Återställningsprocessen är dock långsam och kan ta år eftersom nerverna växer i extremt långsam takt. I många fall sker inte återhämtning alls.