Co je ovariální hyperstimulační syndrom?
Ovariální hyperstimulační syndrom je stav, při kterém jsou vaječníky bolestivé a oteklé, a je obvykle způsobeno léky na plodnost. Předpokládá se, že tento stav je často způsoben léky zvanými gonadotropiny. Gonadotropiny jsou hormony, které se používají ke stimulaci produkce vajec ve vaječníku. Mezi další příznaky tohoto stavu patří přírůstek na váze a nadměrný růst vlasů.
Ženy, které se rozhodnou pro terapii plodnosti pomocí gonadotropinů, se obvykle podrobují injekcím hormonů po dobu 7-10 dnů. K tomuto účelu se obvykle používá jeden ze dvou různých typů gonadotropinů. Jeden typ je folikuly stimulující hormon, druhým typem je luteinizační hormon. Použití některého z těchto hormonů může někdy vést k syndromu.
Ve většině případů syndrom ovariální hyperstimulace trvá pouze asi týden po počátečním ošetření. V případě, že těhotenství nastane, zatímco žena trpí tímto stavem, může ovariální hyperstimulační syndrom trvat několik týdnů. Výzkum ukazuje, že přibližně čtvrtina všech žen, které se podrobují léčbě plodnosti pomocí gonadotropinů, se bude stav rozvíjet.
Ovariální hyperstimulační syndrom není obvykle považován za závažný stav, ale v některých případech mohou příznaky přesahovat otok a bolest. Když ženy otěhotní, zatímco trpí syndromem, symptomy jsou obvykle závažnější a často trvají déle. Mezi mírné příznaky patří nevolnost, zvracení a průjem. Závažnější příznaky často zahrnují nárůst tělesné hmotnosti, potíže s dýcháním a zadržování vody. Existují také důkazy, které naznačují, že ženy, které mají ovariální hyperstimulační syndrom, mohou mít zvýšené riziko potratu.
U některých žen je mnohem vyšší riziko vzniku syndromu ovariální hyperstimulace. Mezi skupiny s vyšším rizikem patří mladší ženy, ženy s vysokou hladinou estrogenu a ženy, jejichž tělesná hmotnost je pod normálním rozsahem. Navíc u žen, které dříve trpěly jinými poruchami vaječníků souvisejícími s hormonem, existuje také vyšší riziko rozvoje tohoto stavu.
Ve vzácných případech mohou ženy, které se vyvinou syndrom ovariální hyperstimulace, trpět život ohrožujícími komplikacemi. Jednou z nejnebezpečnějších komplikací je srážení krve, které se může vyskytnout ve velkých tepnách. Jiné komplikace mohou zahrnovat rupturu vaječníků a respirační a ledvinové selhání. Odhaduje se, že méně než 2% žen s tímto stavem trpí život ohrožujícími komplikacemi.
Ženy, které se účastní léčby plodnosti pomocí gonadotropinů, jsou obvykle sledovány na známky ovariálního hyperstimulačního syndromu. Použití ultrazvuku a dalších diagnostických zařízení obvykle lékařům pomáhá určit, zda se ve vaječnících vyskytuje otok. Tento stav normálně zmizí bez jakékoli další léčby, ale léky proti bolesti jsou často předepisovány, dokud příznaky neustoupí.