Qu'est-ce que le syndrome d'hyperstimulation ovarienne?
Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne est une affection dans laquelle les ovaires deviennent douloureux et gonflés. Il est généralement causé par un traitement médicamenteux contre la fertilité. On pense que cette maladie est souvent causée par des médicaments appelés gonadotrophines. Les gonadotropines sont des hormones qui aident à stimuler la production d'œufs dans les ovaires. La prise de poids et la croissance excessive des poils sont d’autres symptômes.
Les femmes qui choisissent une thérapie de fertilité utilisant des gonadotrophines subissent généralement des injections d'hormones sur une période de 7 à 10 jours. Un des deux types différents de gonadotrophines est normalement utilisé à cette fin. Un type est une hormone folliculo-stimulante, l'autre est une hormone lutéinisante. L'utilisation de l'une ou l'autre de ces hormones peut parfois entraîner le syndrome.
Dans la plupart des cas, le syndrome d'hyperstimulation ovarienne ne dure qu'une semaine environ après le traitement initial. Dans le cas où une grossesse survient alors qu'une femme souffre de cette maladie, le syndrome d'hyperstimulation ovarienne peut durer plusieurs semaines. La recherche semble montrer qu'environ le quart des femmes qui suivent un traitement de fertilité à l'aide de gonadotrophines vont développer cette maladie.
Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne n'est généralement pas considéré comme une affection grave, mais dans certains cas, les symptômes peuvent aller au-delà de l'enflure et de la douleur. Lorsque les femmes tombent enceintes alors qu'elles souffrent du syndrome, les symptômes sont généralement plus graves et durent souvent plus longtemps. Les symptômes bénins peuvent inclure des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Des symptômes plus graves incluent souvent un gain de poids, une difficulté à respirer et une rétention d'eau. Certaines preuves suggèrent également que les femmes atteintes du syndrome d'hyperstimulation ovarienne pourraient avoir un risque accru de fausse couche.
Certaines femmes courent un risque beaucoup plus élevé de développer un syndrome d'hyperstimulation ovarienne. Les groupes à risque plus élevé comprennent les femmes plus jeunes, les femmes qui ont des taux élevés d'œstrogènes et les femmes dont le poids est inférieur à la normale. En outre, les femmes qui ont déjà eu d'autres troubles ovariens liés aux hormones courent un risque plus élevé de développer cette maladie.
Dans de rares cas, les femmes qui développent un syndrome d'hyperstimulation ovarienne peuvent souffrir de complications potentiellement mortelles. L'une des complications les plus dangereuses est la coagulation du sang, qui peut se produire dans les principales artères. D'autres complications peuvent inclure une rupture de l'ovaire et une insuffisance respiratoire et rénale. On estime que moins de 2% des femmes atteintes souffriront de complications potentiellement fatales.
Les femmes impliquées dans le traitement de la fertilité à l'aide de gonadotrophines sont généralement soumises à une surveillance des signes du syndrome d'hyperstimulation ovarienne. L'utilisation d'ultrasons et d'autres instruments de diagnostic aide généralement les médecins à déterminer si les ovaires présentent un gonflement. La maladie disparaît normalement sans traitement supplémentaire, mais des médicaments contre la douleur sont souvent prescrits jusqu'à ce que les symptômes s'atténuent.