Qu'est-ce que le syndrome de chirurgie du dos avec échec?

Le syndrome de chirurgie du dos avec échec (FBSS) est une affection qui se développe lorsqu'une intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale ne fonctionne pas comme prévu. Ce terme est un terme générique désignant généralement les chirurgies ayant échoué, plutôt qu'un diagnostic médical spécifique. Si un patient a un syndrome d'échec de la chirurgie du dos, plusieurs options de traitement peuvent être envisagées. Le patient aura besoin d'une évaluation diagnostique approfondie pour en savoir plus sur les raisons de l'échec de l'opération et sur ce qui se passe avec la colonne vertébrale du patient. Cela peut inclure des études d'imagerie médicale, ainsi que des examens physiques.

Des chirurgies de la colonne vertébrale peuvent être effectuées pour décompresser la colonne vertébrale, réparer les articulations instables, fusionner la colonne vertébrale dans les cas où les vertèbres ne peuvent pas être réparées et traiter les hernies et les glissades. Le but de la chirurgie est de traiter le problème qui cause des symptômes pour le patient. Les patients souffrant de problèmes de dos peuvent ressentir des douleurs et des engourdissements dans le dos et les extrémités. Une chirurgie peut ne pas réussir pour un certain nombre de raisons. Certains patients sont de mauvais candidats à la chirurgie; dans d'autres cas, les chirurgies ne sont pas bien effectuées et, dans certaines situations, les patients ne répondent tout simplement pas comme prévu.

Si la chirurgie ne fonctionne pas, la douleur persistera ou se reproduira. Les douleurs au dos et au cou, les engourdissements et les picotements peuvent tous être signalés par un patient atteint du syndrome de chirurgie du dos ayant échoué. Parfois, la douleur est également dans les extrémités, car une racine nerveuse est impliquée. Le patient peut se plaindre de coups de couteau, de tir ou de douleurs enflammées dans les jambes et les bras. La douleur est persistante et ne peut être soulagée par des changements de position et des étirements.

Également appelé syndrome post-laminectomie, le syndrome d'échec de la chirurgie du dos peut devenir invalidant pour le patient. La douleur peut rendre le travail difficile, en particulier si les extrémités sont impliquées et si le patient ne peut pas marcher ou bouger les bras facilement. Les patients peuvent devenir handicapés à cause de la douleur chronique et passer une grande partie de leur temps au repos.

Les traitements pour le syndrome de chirurgie du dos ayant échoué peuvent inclure des stupéfiants pour le traitement de la douleur, qui peuvent être pris par voie orale ou livrés avec une pompe à perfusion. Les patients souffrant de douleur intense peuvent bénéficier de pompes qui délivrent des doses régulières et ciblées à la région. Certains patients sont soulagés par la stimulation électrique des nerfs de la région. D'autres options peuvent inclure une neurotomie pour couper un nerf qui envoie des signaux de douleur sans relâche, ou une opération répétée pour tenter une réparation. Les secondes chirurgies sont recommandées s'il existe des preuves claires qu'une intervention chirurgicale serait bénéfique pour le patient, mais pas dans les cas où il n'y a pas d'indication évidente de la chirurgie.