O que é síndrome de cirurgia nas costas com falha?
A síndrome da cirurgia nas costas com falha (FBSS) é uma condição que se desenvolve quando uma cirurgia na coluna vertebral não funciona conforme o esperado. Este termo é um termo genérico que se refere geralmente a cirurgias fracassadas, e não a um diagnóstico médico específico. Se um paciente falhou na síndrome da cirurgia nas costas, há várias opções de tratamento que podem ser consideradas. O paciente precisará de uma avaliação diagnóstica completa para saber mais sobre o motivo da falha da cirurgia e o que está acontecendo com a coluna do paciente. Isso pode incluir estudos de imagem médica, bem como exames físicos.
As cirurgias da coluna vertebral podem ser realizadas para descomprimir a coluna, reparar articulações instáveis, fundir a coluna nos casos em que as vértebras não podem ser reparadas e endereçar discos com hérnia e deslizamento. O objetivo da cirurgia é resolver o problema que causa sintomas para o paciente. Pacientes com problemas nas costas podem sentir dor e dormência nas costas e nas extremidades. Existem várias razões pelas quais uma cirurgia pode não ter sucesso. Alguns pacientes são pobres candidatos a cirurgias; em outros casos, as cirurgias não são bem executadas e, em algumas situações, os pacientes simplesmente não respondem à cirurgia conforme o esperado.
Se a cirurgia não funcionar, a dor persistirá ou ocorrerá novamente. Dor nas costas e pescoço, dormência e formigamento podem ser relatados por um paciente com síndrome da cirurgia nas costas com falha. Às vezes, a dor também está nas extremidades porque uma raiz nervosa está envolvida. O paciente pode se queixar de facadas, tiros ou dores de fogo nas pernas e braços. A dor é persistente e não pode ser aliviada com mudanças e alongamentos posicionais.
Também conhecida como síndrome pós-laminectomia, a síndrome de falha na cirurgia nas costas pode se tornar debilitante para o paciente. A dor pode dificultar o trabalho, principalmente se as extremidades estiverem envolvidas e o paciente não puder andar ou mover os braços facilmente. Os pacientes podem acabar com a incapacidade como resultado da dor crônica e podem passar grande parte do tempo descansando na cama.
Os tratamentos para a síndrome da cirurgia nas costas com falha podem incluir narcóticos para o tratamento da dor, que podem ser tomados por via oral ou administrados com uma bomba de infusão. Pacientes com dor intensa podem se beneficiar de bombas que fornecem doses constantes e direcionadas para a área. Alguns pacientes experimentam alívio com a estimulação elétrica dos nervos na área. Outras opções podem incluir uma neurotomia para cortar um nervo que está enviando sinais de dor incansavelmente ou uma cirurgia repetida para tentar um reparo. As segundas cirurgias são recomendadas se houver evidência clara de que uma cirurgia seria benéfica para o paciente, mas não nos casos em que não há indicações óbvias para a cirurgia.