Co je to peritonitida?

Peritonitida je infekce pobřišnice, membrány, která lemuje tělní dutinu a orgány, které uzavírá. Tento stav je považován za lékařskou pohotovost, protože neléčená peritonitida může pacienta zabít nebo způsobit vážné poškození orgánů. Obvykle tento stav vyžaduje chirurgický zákrok, spolu s průběhem léků k řešení infekce a zánětu. Při včasném zachycení může být peritonitida docela přežitelná, zejména u zdravých pacientů, i když starší pacienti a pacienti se zdravotními problémy mají nižší míru přežití.

Účelem pobřišnice za normálních podmínek je ochrana orgánů před traumatem a infekcí. Když je pobřišnice zanícena nebo infikována, vystavuje břišní orgány potenciálu infekce a má tendenci zastavit procesy, jako je trávení. Pacient obvykle zažívá extrémní bolest břicha a křeče, spolu s vysokou horečkou, zvracením a nepravidelným srdečním rytmem. U některých pacientů dochází ke křečím tak silným, že se jejich těla zkroutila, což způsobuje další bolest při kroucení pobřišnice.

Někdy peritonitida vzniká spontánně, obvykle v důsledku bakterií přenášených v krvi a lymfě. Častěji vede trauma nebo nemoc v břiše k peritonitidě. Pokud je orgán vážně infikován, může se infekce rozšířit do pobřišnice. Ruptury orgánů a rány vpichu, které zavádějí bakterie do pobřišnice, mohou také způsobit infekci, protože membrána je pokryta serózní tekutinou, která se stává ideální kulturou pro bakterie.

Symptomy peritonitidy lze snadno identifikovat a stav je obvykle diagnostikován rychle u pacientů, u nichž existuje riziko rozvoje peritonitidy. Léčba zahrnuje podávání antibiotik v boji proti infekci a explorativní chirurgii k určení příčiny. Operace může také řešit základní příčinu a opravit jakékoli poškození související s peritonitidou. Například, pokud k infekci vede perforace střeva, dojde k opravě slzy ve střevech a proplachování dutiny těla tak, aby bylo čisté.

Tento stav je velmi závažný a vyžaduje okamžité ošetření. Mezi rizikové faktory rozvoje peritonitidy patří nedávné operace, trauma do břicha a gastrointestinální choroby. Lidé s kterýmkoli z těchto rizikových faktorů by měli být okamžitě převezeni do nemocnice, pokud se u nich objeví příznaky peritonitidy, aby je bylo možné vyhodnotit a léčit. Je také důležité vyhledat lékařskou léčbu traumatu břicha, a to jak k opravě poškození způsobeného traumatem, tak ke snížení rizika rozvoje peritonitidy.