Co je to PSA?
Možná jste slyšeli termín PSA používaný ve spojení s laboratorní zprávou po rutinní fyzické prohlídce. PSA je běžně používaná lékařská zkratka, která znamená prostatický specifický antigen . Je to protein, který se nachází v krvi, a přestože je u mužů běžně přítomen v nízkých hladinách, může vysoká hladina PSA znamenat onemocnění postihující prostatu. Často se používá jako indikátor rakoviny prostaty, ale vyšší než normální hladiny mohou také naznačovat benigní stavy.
Test PSA se často používá jako součást procesu screeningu rakoviny prostaty. Hladiny se měří odběrem krve a odesláním krve do laboratoře k testování. Zdá se, že neexistuje žádná všeobecná shoda o „normálním“ rozmezí hladin PSA, protože akceptovaná maximální úroveň normálního rozsahu se mění s věkem. Kdysi se myslelo, že 4 nebo nižší byl přijatelný normální rozsah u každého muže, ale pokud se použije jako indikátor rakoviny, může to nebo nemusí být přesné. Hladiny PSA jsou však pouze jedním ukazatelem a pravidelné hodnocení prostaty a fyzické vyšetření se také používají k hodnocení rizika.
Hladiny PSA jsou užitečným diagnostickým nástrojem, ale nejedná se o bláznivý indikátor. Většina urologů a onkologů se při diagnostice rizika nebo přítomnosti rakoviny nespoléhá pouze na testy PSA. Testy PSA se obvykle provádějí jako součást rutinních screeningů a také jako monitorovací nástroj k určení účinnosti léčby rakoviny prostaty. Například, pokud je diagnostikována rakovina prostaty u člověka a začíná léčba, ale hladiny PSA nadále stoupají nebo se nesnižují, může to znamenat, že léčba nefunguje nebo rakovina roste.
Testy PSA mohou být doporučeny pro muže ve věku mezi 40 a 75 lety jako součást jejich běžné zdravotní péče, ale ne všichni lékaři věří v pravidelné testování bez přítomnosti dalších příznaků. Samotný krevní test není zaručeným ukazatelem rakoviny prostaty. Někteří muži testují s vyššími než normálními hladinami a nemají rakovinu, zatímco u jiných, kteří mají trvale nízké hladiny, se vyvinula rakovina prostaty. Obvykle se zvažují i jiné faktory, jako je rodinná anamnéza a abnormální nebo zvětšená prostata. Pouze asi 1 ze 4 mužů, kteří mají pozitivní test na vysokou PSA, má rakovinu prostaty. Vzhledem k tomu, že se jedná o pomalu rostoucí rakovinu, muži nad 75 let obecně nepotřebují monitorovat hladiny PSA.
Jednoduchý krevní test je vše potřebné k testování hladin PSA; Váš lékař vám může pomoci rozhodnout, zda byste měli podstoupit test PSA. Pravidelná fyzika a dobrá komunikace s lékařem vám mohou pomoci zbavit se jakýchkoli obav, které by vás mohly mít ohledně vývoje nebo detekce rakoviny prostaty.