Co je PUPPP?

PUPPP je zkratka, která znamená svědění urtikariální papuly a plaky těhotenství, také známé jako vyrážka na těhotenství nebo polymorfní erupce těhotenství. PUPPP je vyrážka, ke které dochází u malého procenta těhotných žen. To je obvykle velmi svědivé a způsobuje několik zvýšených červených hrbolků, podobně jako u úlů. Obvykle začíná na břiše a poté se může rozšířit do dalších částí těla a nejčastěji začíná ve třetím trimestru těhotenství.

Vyrážka, která se vyvíjí s PUPPP, je velmi svěděná, ve skutečnosti slovo pruritic v názvu odkazuje na svědění. Skládá se z mnoha malých, mírně oteklých červených hrudek a obvykle se nejprve objeví na striech, pokud existují. Odtud se vyrážka rychle šíří na zbytek břicha, ale nevyvíjí se na břiše. Jak se šíří, mohou se vyvinout větší červené vyvýšeniny, které vypadají jako úly. Po několika dnech se často šíří do dalších částí těla, jako je hrudník, paže, hýždě a stehna. To však nemá vliv na obličej.

Mít PUPPP nepředstavuje žádnou hrozbu pro matku ani pro dítě, ale může matku znepříjemnit. Když k tomu dojde, první příznaky jsou obvykle zaznamenány během třetího trimestru, v průměru během 35. týdne, a přetrvávají po zbytek těhotenství. Svědění je obvykle velmi intenzivní, zejména během prvního týdne. Vyrážka a svědění obvykle zmizí do druhého týdne po porodu, ale ve vzácných případech to může trvat déle, nebo dokonce začít po narození.

Neexistuje jasná odpověď na to, co způsobuje PUPPP, ačkoli existuje několik teorií. Zdá se, že to ovlivňuje ženy během jejich prvního těhotenství a ženy, které nosí dvojčata, častěji než zbytek těhotných žen. Jedna teorie příčiny je, že je genetická na straně otce. Další teorie je, že fetální buňky napadají kůži matky a způsobují vyrážku. Pokud žena během jednoho z těhotenství trpí PUPPP, není větší pravděpodobnost, že ji znovu zažije.

Při léčbě příznaků PUPPP je třeba postupovat opatrně, měl by být konzultován lékař. Perorální steroidy by se neměly používat z důvodu možného poškození dítěte. Topické steroidní krémy nebo masti lze použít v malých, pečlivě sledovaných dávkách a mohou poskytnout úlevu. Antihistaminika jsou obecně považována za bezpečná a lze je používat, pokud je doporučí lékař. Některé domácí opravné prostředky, které mohou přinést určité pohodlí, zahrnují pitné sody nebo ovesné vločky, aloe vera gel nebo chladné obklady.