Hva er PUPPP?

PUPPP er et forkortelse som står for pruritiske urticarial papler og plakk i svangerskapet, også kjent som graviditet hudutslett, eller polymorf utbrudd av graviditet. PUPPP er et utslett som forekommer hos en liten prosentandel gravide. Det er vanligvis veldig kløende, og forårsaker flere høye røde humper, ligner på elveblest. Det starter vanligvis på magen, og kan deretter spre seg til andre kroppsdeler, og begynner ofte i tredje trimester av svangerskapet.

Utslettet som utvikler seg med PUPPP er ekstremt kløende, faktisk betegner ordet pruritic i navnet kløe. Den består av mange små, litt hovne, røde klumper, og blir vanligvis først lagt merke til på strekkmerker, hvis det er noen. Derfra sprer utslettet seg raskt til resten av magen, men utvikler seg ikke på magen. Når det sprer seg, kan det utvikles større røde hevede flekker som ser ut som elveblest. Etter noen dager sprer det seg ofte til andre områder av kroppen, som bryst, armer, rumpe og lår. Det påvirker imidlertid ikke ansiktet.

Å ha PUPPP utgjør ingen trussel for moren eller babyen, men det kan gjøre moren veldig ubehagelig. Når det oppstår, blir de første symptomene ofte lagt merke til i tredje trimester, i gjennomsnitt i løpet av den 35. uken, og varer resten av svangerskapet. Kløen er vanligvis ganske intens, spesielt i løpet av den første uken. Utslett og kløe forsvinner vanligvis den andre uken etter fødselen, men i sjeldne tilfeller kan det vare lenger, eller til og med begynne etter fødselen.

Det er ikke noe klart svar på hva som forårsaker PUPPP, selv om det er flere teorier. Det ser ut til å påvirke kvinner i løpet av deres første graviditet, og de som bærer tvillinger, oftere enn resten av gravide. En årsaksteori er at den er genetisk på fars side. En annen teori er at fosterceller invaderer mors hud og forårsaker utslett. Hvis en kvinne lider av PUPPP under en av svangerskapene, gjør det ikke henne mer sannsynlig å oppleve det igjen.

Det må utvises forsiktighet ved behandling av symptomene på PUPPP, bør lege konsulteres. Orale steroider bør ikke brukes på grunn av potensiell skade på babyen. Aktuelle steroidkremer eller salver kan brukes i små, nøye overvåkte doser, og kan gi lindring. Antihistaminer anses generelt som trygge og kan brukes hvis anbefalt av lege. Noen hjemmemedisiner som kan gi litt komfort inkluderer natron eller havremelbad, aloe vera gel eller kule komprimeringer.