Co je Rhinoscleroma?

Rhinoscleroma je vzácný stav nosu a dýchacích cest, který je charakterizován chronickým zánětem a postupným rozvojem obstrukcí dýchacích cest. Lidé rozvíjejí tento stav v důsledku bakteriálních infekcí a je běžnější v rozvojovém světě. Nedostatek přístupu k hygieně spojený s pozdní diagnózou v rozvojových regionech světa může rhinoscleroma představovat významnou hrozbu, i když je snadno léčitelný, pokud ji lékař dokáže identifikovat.

Pacienti, kteří mají tento stav, vdechují bakterie Klebsiella rhinoscleromatis z infikovaného prostředí nebo se sekretem jiné osoby. Bakterie začínají kolonizovat nos a dýchací cesty, což vede k příznakům, jako je nádcha, zarudnutí a svědění. V průběhu času se mohutné masy začnou rozrůstat a ty začnou ztvrdnout a zjizvit. Jizvení může uzavřít dýchací cesty a může pro pacienta ztěžovat dýchání. Pacient by mohl pískat, bojovat o vzduch a zažít nedostatek kyslíku.

Zdá se, že ženy jsou více ohroženy nosorožci než muži, a stav postihuje lidi všech ras stejně. Pokud má lékař podezření na přítomnost infekce, mohou mu být poskytnuta antibiotika. Lék zabije bakterie a zabrání dalšímu zánětu. Než se všechny příznaky rozptýlí, možná bude třeba nějaký čas zotavit, ale po zvládnutí infekce by se stav měl zastavit.

Prevence této infekce horních cest dýchacích vyžaduje hygienické podmínky a přístup ke zdravotnickým službám, aby bylo možné identifikovat a rychle léčit osoby, které trpí rinoscleromem. Léčení nemoci omezuje šanci na rozšíření tím, že se sníží počet infekčních jedinců v populaci. Pokud pacient nedostane léčbu na rinoscleroma, může být pro pozdější léčbu onemocnění nutné chirurgický zákrok a další invazivnější techniky. Ty mohou být nákladné a nepohodlné ve srovnání s časnou léčbou antibiotiky.

Rhinoscleroma je ve vyspělém světě vzácný, takže lidé, kteří mají včasné varovné signály, nemusí být identifikováni jako pacienti. Lékař by mohl určit, že příznaky, jako je výtok z nosu, jsou příznaky horních cest dýchacích, ale nemusí poskytovat antibiotika na základě logiky, že se pacient pravděpodobně zotaví sám. Z tohoto důvodu je důležité, aby pacienti informovali své lékaře o jejich cestovní historii, protože by to mohlo upozornit lékaře na rizika, která by jinak nebyla zvážena. Cestování v rozvojovém světě může lidi vystavit řadě infekcí, které jsou doma velmi neobvyklé a obvykle by nebyly vychovávány v diferenciální diagnostice.