Jaké jsou různé typy motivů EHR?
Vláda Spojených států zahájila různé programy, jejichž cílem je přimět nemocnice a lékaře k přijetí elektronických zdravotních záznamů (EHR) a k odklonu od papírového záznamového systému. V roce 2009 byl podepsán americký zákon o zotavování a reinvesticích (ARRA), který vyčlenil miliardy dolarů na pobídky EHR. Před ARRA bylo vyvinuto množství menších pobídek EHR, jako je elektronické předepisování (eRx), aby se brzký přechod k elektronickým metodám stal přitažlivější pro lékaře a zařízení. V rámci ARRA jsou dva typy pobídek EHR Medicare Incentive Program a Medicaid Incentive Program.
Registrace pro pobídky EHR Medicare a Medicaid začala v lednu 2011. Federální vláda USA provádí program Medicare, zatímco program Medicaid je implementován státem a dobrovolný, což znamená, že nemusí být k dispozici ve všech státech. Posledním rokem, v němž se můžete zaregistrovat k pobídkám EHR, je rok 2016.
Aby se kvalifikovaný odborník (EP) mohl kvalifikovat pro peníze v rámci jednoho z těchto programů, musí mít nebo implementovat certifikované EHR a používat tuto technologii smysluplným způsobem. Smysluplné použití (MU) je definováno Centry pro medikační a medikační služby prostřednictvím řady opatření a kritérií. Jednotlivé státy mohou pro stimuly EHR Medicaid stanovit další kritéria MU. EP se může kvalifikovat pouze na jeden program, ale může se přepnout jednou před rokem 2015.
EP, která se přihlásí do programu Medicare, musí prokázat MU v prvním roce. Nejvíce, které může EP získat v rámci programu Medicare, je 44 000 USD (USD). To zahrnuje bonus 3 000 USD pro poskytovatele, kteří se zaregistrují a splní MU v roce 2011 nebo 2012. Výše roční platby se počítá jako 75 procent fakturace Medicare části B. Poskytovatelé v oblasti zdravotnických nedostatků (HPSA) dostávají dodatečnou 10% motivační platbu. Lékaři, subsekce (d) nemocnice a nemocnice v kritických oblastech (CAH) mohou hledat stimuly EHR v rámci Medicare.
První rok účasti v programu Medicaid vyžaduje pouze přijetí, implementaci nebo upgrade na certifikovanou technologii EHR. Demonstrace MU je vyžadována ve druhém roce účasti. EP mohou během šesti let získat až 63 750 USD. Akutní péče a dětské nemocnice mohou hledat pobídky EHR v rámci Medicaid, ale jejich platby budou mimo jiné založeny na základně 2 milionů USD.
Pro poskytovatele je platba vypočtena jako 85 procent celkových nákladů EHR, včetně souvisejících poplatků, jako je školení a implementace. Kromě lékařů existuje pět typů EP, kteří se mohou kvalifikovat pro Medicaid EHR pobídky, včetně pomoci lékaře v konkrétních případech. Aby se EP mohla kvalifikovat podle ustanovení Medicaid, musí mít minimálně 30 procent svých nároků, které lze přičíst Medicaid. Tento minimální počet je snížen na 20 procent a pro pediatry je maximální platba snížena o jednu třetinu.