Wat zijn de verschillende soorten EHR-prikkels?
De regering van de Verenigde Staten heeft verschillende programma's opgezet om ziekenhuizen en artsen ertoe aan te zetten elektronische gezondheidsdossiers (EHR) aan te nemen en af te stappen van een papieren registratiesysteem. In 2009 werd de American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) ondertekend die miljarden Amerikaanse dollars bestemde voor EHR-stimulansen. Voorafgaand aan ARRA waren een aantal kleinere EHR-prikkels, zoals elektronisch voorschrijven (eRx), ontwikkeld om een vroege overgang naar elektronische methoden aantrekkelijker te maken voor artsen en voorzieningen. Onder ARRA zijn de twee soorten EHR-prikkels het Medicare Incentive Program en het Medicaid Incentive Program.
Registratie voor de Medicare en Medicaid EHR incentives begon in januari 2011. De Amerikaanse federale overheid implementeert het Medicare-programma, terwijl het Medicaid-programma door de staat wordt geïmplementeerd en vrijwillig is, wat betekent dat het mogelijk niet in elke staat beschikbaar is. Het laatste jaar om u te registreren voor de EHR-prikkels is 2016.
Om in aanmerking te komen voor geld onder een van deze programma's, moet een in aanmerking komende professional (EP) een gecertificeerd EPD hebben of implementeren en de technologie op een zinvolle manier gebruiken. Zinvol gebruik (MU) wordt door de Centers for Medicare en Medicaid Services gedefinieerd aan de hand van een reeks maatregelen en criteria. Aanvullende MU-criteria kunnen door afzonderlijke staten worden opgelegd voor de Medicaid EHR-stimulansen. Een EP kan in aanmerking komen voor slechts één programma, maar kan één keer schakelen vóór 2015.
EP's die zich registreren voor het Medicare-programma moeten MU binnen het eerste jaar aantonen. Het meeste dat een EP tijdens het Medicare-programma kan ontvangen, is $ 44.000 US Dollars (USD). Dit omvat een bonus van $ 3.000 USD voor providers die zich registreren en voldoen aan MU in 2011 of 2012. Het bedrag van de jaarlijkse betaling wordt berekend als 75 procent van Medicare Deel B-facturen. Aanbieders in een tekort aan zorgprofessionals (HPSA) ontvangen een aanvullende bonus van 10 procent. Artsen, onderafdeling (d) ziekenhuizen en ziekenhuizen in kritieke gebieden (CAH) kunnen EHR-stimulansen aanvragen onder Medicare.
Eerstejaars deelname aan het Medicaid-programma vereist alleen het aannemen, implementeren of upgraden naar gecertificeerde EPD-technologie. MU-demonstratie is vereist in het tweede jaar van deelname. EP's kunnen in zes jaar tijd $ 63.750 USD ontvangen. Acute zorg en kinderziekenhuizen kunnen EHR-stimulansen zoeken onder Medicaid, maar hun betalingen zullen onder andere gebaseerd zijn op een basis van $ 2 miljoen USD.
Voor een provider wordt de betaling berekend als 85 procent van de totale EPD-kosten, inclusief gerelateerde kosten zoals training en implementatie. Naast artsen zijn er vijf soorten EP's die in aanmerking kunnen komen voor Medicaid EHR-incentives, waaronder assistentie door artsen in specifieke gevallen. Om in aanmerking te komen voor de Medicaid-bepaling, moet een EP minimaal 30 procent van zijn of haar claims aan Medicaid hebben toegeschreven. Dit minimumaantal wordt verlaagd tot 20 procent en de maximale betaling wordt met een derde verlaagd voor kinderartsen.