Co je sekundární adrenální nedostatečnost?
Sekundární adrenální nedostatečnost je zdravotní stav, ke kterému dochází, když hypofýza není schopna produkovat dostatek hormonu známého jako adrenokortikotropinový hormon neboli ACTH. Hypofýza je malá žláza o velikosti hrášku, který se nachází v dolní části mozku a je zodpovědný za produkci a vylučování mnoha hormonů používaných v těle. Tento stav může být způsoben řadou faktorů, včetně určitých léků, chirurgických zákroků nebo řady jiných zdravotních stavů. Možné příznaky sekundární nedostatečnosti nadledvin zahrnují závratě, bolest kloubů a úbytek hmotnosti. Léčba sekundární adrenální nedostatečnosti obvykle zahrnuje použití léků na předpis a v některých případech může být nutná intravenózní terapie.
Sekundární adrenální nedostatečnost může mít několik příčin. Traumatická zranění mozku mohou poškodit hypofýzu a vést k tomuto problému. Léky mohou být někdy příčinou, zejména mezi těmi, kteří podstoupili dlouhodobou léčbu steroidy. Chirurgické postupy zahrnující mozek nebo hypofýzu mohou vést ke snížení hladiny hormonů, což často vede k sekundární adrenální nedostatečnosti. Zdravotní stavy, jako jsou infekce krve nebo HIV, mohou zvýšit riziko rozvoje sekundární adrenální nedostatečnosti.
Mezi běžné příznaky sekundární adrenální nedostatečnosti patří závratě, slabost a bledá kůže. Poruchy trávení, jako je nevolnost, zvracení nebo žaludeční křeče, mohou vést ke ztrátě chuti k jídlu a hubnutí. U pacientů s tímto zdravotním stavem se může objevit také bolest kloubů, třes a nadměrné pocení. Někteří pacienti hlásí ztrátu sexuální touhy a muži mohou trpět různým stupněm erektilní dysfunkce. Ztráta vlasů a deprese se mohou také stát problémy mezi těmi, kteří trpí touto poruchou hypofýzy.
Steroidní léky se často používají k léčbě sekundární adrenální nedostatečnosti. Mnoho pacientů bude muset brát tyto léky po zbytek svého života, a je životně důležité, aby tyto steroidní léky byly užívány přesně podle pokynů lékaře. Hormonální substituční terapie je při léčbě tohoto stavu často účinná, protože pomáhá nahradit hormony, které se již přirozeně nevyrábějí. Intravenózní terapie se provádí tak, že se malá zkumavka dočasně vloží do žíly, takže léky mohou být bezpečně aplikovány přímo do krevního řečiště. Tento způsob léčby se obvykle podává v nemocničním prostředí, i když v některých případech je možné, aby byl proveden v ordinaci lékaře.