Jaká je nejčastější příčina střední bolesti loktů?
Tenisový loket je bolestivý stav způsobený činnostmi - často sportovními -, které zahrnují rychlé ohýbání zápěstí. Bolest se vyskytuje ve středním lokti, kostní oblasti nejblíže k tělu a proximální - nebo horní - předloktí. Bolest a stav, také známý jako golfista loket, se zhoršují, když je zápěstí přichytáváno sem a tam. Nejběžnějšími příčinami bolesti středních loktů jsou činnosti zahrnující házení, vzpírání, golf, raketové sporty, jako je tenis a lyžování.
Činnosti zahrnující pohyby, jako je házení míče, mohou způsobit podvrtnutí ulnarního kolaterálního vazu (UCL). To obvykle vyvolává nástup střední bolesti lokte, která se často zvyšuje s pokračující aktivitou. Stresové testování lékařem může po takovém výronu ukázat nestabilitu v lokti a pomocí rentgenového snímku lze identifikovat trakční ostruhy a další problémy. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) obvykle není nezbytné k diagnostice podvrtnutí UCL, ačkoli postup lze použít k identifikaci slz v ligamentu, které mohou také vést k mediální bolesti loktů.
Mediální bolest lokte může být také způsobena poruchou známou jako zachycení ulnarního nervu. Tento stav je obvykle doprovázen bolestí předloktí a bolestí vnější části ruky. Může to vést k oslabení přilnavosti, nemotornosti a neobvyklé únavě. Ulnární nerv se stává něžným a síla osoby při pokusu o sevření ukazováčkem je znatelně snížena. Mnoho vinníků za mediální bolest lokte obecně je také vina za ulnar nervové zachycení.
Jiné typy bolesti lokte jsou také spojeny s nadužíváním činnosti lokte. Například bicepsová tendinóza je obvykle výsledkem bowlingu a gymnastiky a burzitida může být výsledkem činností, včetně fotbalu, wrestlingu a basketbalu. Raketové sporty mohou způsobit potíže s tricepsovou tendinózou, laterálním tenisovým loktem a syndromem radiálního tunelu. Házení sportů, jako je baseball, způsobuje řadu bolestivých stavů, kromě střední bolesti loktů. Pronator syndrom, fraktura olecranonového stresu, tricepsová tendinóza, radiocapitellar chondromalacia a olecranonová impingement jsou spojeny s házením sportů.
Bolest lokte způsobená nadměrným zraněním nebo nadměrnou sportovní aktivitou se obvykle léčí tak, že ji chrání, nechá ji odpočívat, aplikuje led, aplikuje kompresi, zvyšuje ji, bere léky a účastní se fyzikální terapie nebo modality (PRICEMM). Ochrana zraněného lokte před dalším stresem je důležitá, stejně jako kontrola zánětu. Odpočinek zraněného lokte, použití ledu a stlačení a zvednutí kloubu pomůže zmírnit bolest. Léky mohou být předepsány pro zánět a bolest a může být zapotřebí fyzikální terapie; někdy jsou pro zlepšení stavu a úlevu od bolesti nezbytné rehabilitační a rehabilitační cvičení.